肺結(jié)核患者因?yàn)椴∏榈牟煌x擇的治療方法是不同的。但是不管患者進(jìn)行哪種治療，都是離不開(kāi)藥物的。肺結(jié)核的治療主要是以藥物為主，臨床上的藥物分為中藥、西藥。同時(shí)西藥也有不同的形式。下面我們一起來(lái)了解哪些藥物可以有效的治療肺結(jié)核。

　　肺結(jié)核治療藥物1.異煙肼(isoniazid，H)

　　劑量：成人每日300mg(或每日4～8mg/kg)，一次口服;小兒每日5～10mg/kg(每日不超過(guò)300mg)。結(jié)核性腦膜炎和急性粟粒型結(jié)核病，劑量可以加倍(加大劑量時(shí)有可能并發(fā)周圍神經(jīng)炎，可用維生素B6每日300mg預(yù)防;但大劑量維生素B6也可影響異煙肼的療效，故一般劑量異煙肼不需加用維生素B6)。待急性毒性癥狀緩解后可改回常規(guī)用藥劑量。可予氣管內(nèi)或胸腔內(nèi)給藥。本藥常規(guī)劑量很少發(fā)生副反應(yīng)，偶見(jiàn)周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒(遏制或興奮)、肝臟損害(血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高)等。單用本藥3個(gè)月，痰菌約有70%耐藥。

　　肺結(jié)核治療藥物2.利福平(rifampin，R)

　　成人每日1次，空腹口服450～600mg。本藥副反應(yīng)輕微，可有消化道不適、流感癥候群，有時(shí)可發(fā)生短暫性肝功能損害、氨基移換酶升高、黃疸等。近年來(lái)一些長(zhǎng)效的利福類衍生物陸續(xù)問(wèn)世，如環(huán)戊哌嗪利福霉素(rifapentine，DL473，利福噴汀)在人體內(nèi)半衰期長(zhǎng)，故每周口服1次，療效與每日服用利福平相仿。螺環(huán)哌啶利福霉素(ansamycin，LM427，利用布汀)對(duì)某些已對(duì)其他抗結(jié)核藥物失效的菌株(如鳥(niǎo)-胞內(nèi)復(fù)合型分支桿菌)的作用比利福平強(qiáng)。

　　肺結(jié)核治療藥物3.吡嗪酰胺(pyrazinamide，Z)

　　劑量：每日1.5g，分3次口服。副反應(yīng)有高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)和肝損害。

　　肺結(jié)核治療藥物4.鏈霉素(streptomycin，S)

　　劑量：成人每日肌內(nèi)注射1g(50歲以上或腎功能減損者可用0.75g)，間歇療法為每周2次，每次肌內(nèi)注射1g。妊娠婦女慎用。

　　肺結(jié)核治療藥物5.乙胺丁醇(ethambutol，E)

　　劑量：25mg/kg，每日1次口服，8周后改為每日15mg/kg，副反應(yīng)很少為其優(yōu)點(diǎn)。有時(shí)發(fā)生胃腸道不適。劑量過(guò)大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎、視力減退、視野縮小、中心盲點(diǎn)、紅綠色盲等，停藥后多能恢復(fù)。

　　肺結(jié)核治療藥物6.對(duì)氨水楊酸鈉(sodium para-aminosalicylate，P)

　　劑量：成人每日8～12g，分2～3次口服。副反應(yīng)有胃納減退、惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。本藥飯后服用可減輕胃腸道反應(yīng)，也可每日12g加入5%～10%葡萄糖液50ml避光靜脈滴注，1個(gè)月后仍改口服。

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