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胃惡性淋巴瘤（胃何杰金病）

胃惡性淋巴瘤在手術切除后可以治愈嗎

時間：2015-11-27來源：求醫網

　　胃惡性淋巴瘤在手術切除后可以治愈嗎?胃惡性淋巴瘤是淋巴組織的惡性腫瘤。其病因十分復雜，大多數和病毒感染有關，對于胃惡性淋巴瘤的出現，患者還是盡早進行治療。目前，胃惡性淋巴瘤主要的治療方法以手術切除為主，在術后可以提高5年的生存率，但是單靠手術治療胃惡性淋巴瘤是不能治愈的，因此，患者需要在術后進行綜合治療。

　　原發性胃淋巴瘤的手術切除率和術后5年生存率均優于胃癌，并且對放射治療和化學治療均有良好的反應，故對原發性胃淋巴瘤應采用以手術切除為主的綜合治療。由于原發性胃淋巴瘤缺乏特異性臨床征象，術前診斷和術中判斷的正確率較低，主要通過手術探查時活檢明確診斷，并按病變大小及擴展范圍確定其臨床分期，以進一步選擇合理的、適當的治療方案。

　　1、胃淋巴瘤的胃切除范圍應根據病變大小、部位、大體形態特征而定。一般對局限于胃壁的息肉或結節狀腫塊，行胃次全切除術。有時局限的淋巴瘤的邊界可能難于辨認，因此需要術中將切除標本的遠端和近端邊緣作冰凍切片檢查，如活檢有腫瘤，則需作更廣泛的切除。若腫瘤浸潤或擴展范圍過廣，邊界不清或胃壁內有多個病灶時，應行全胃切除術。對于術前或術中懷疑惡性淋巴瘤時，即使瘤體較大或周圍有粘連，也不應該輕易放棄手術，可在術中做活組織檢查，如確系惡性淋巴瘤則應力爭切除，因不僅在技術上是可能的，而且常可獲得較好的療效。甚至腫瘤較大須作全胃切除的，術后5年生存率仍可達50%。

　　2、胃惡性淋巴瘤可引起較嚴重的并發癥，如梗阻、出血及穿孔等，若不能治療切除，也應爭取作姑息性切除;對不能治療病例的姑息性切除成功率約為50%。姑息性切除術不但有助于防止或解除并發癥，而且其殘留的轉移瘤有自然消退的可能。亦有報道在姑息性切除術后輔以放療，部分病例仍可獲長期生存，因此對胃惡性淋巴瘤的姑息切除手術應較胃癌更為積極。對已不能施行姑息切除的病例，術中可將腫瘤定位后，予以術后放療，也常獲得一定的療效。淋巴結轉移是胃淋巴瘤的主要轉移途徑，約占50%，因此在治療手術中應注意對應區域淋巴結的清除。

　　相信患者們對于“胃惡性淋巴瘤在手術切除后可以治愈嗎”的內容有所了解了，手術治療胃惡性淋巴瘤效果還是不錯的，發現了胃惡性淋巴瘤一定要及時的治療，以免病情惡化，會影響著人的生命，希望患者們能夠早日治愈。

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