甲狀腺瘤一定要進行手術治療嗎
時間:2016-01-20來源:求醫(yī)網
甲狀腺瘤一定要進行手術治療嗎?很多人都有此疑問,如果是在甲狀腺早期就被及時發(fā)現,那么不進行手術治療也是可以的,只要吃藥就可以很好的控制病情,但是如果甲狀腺瘤患者的腫瘤比較大了,那么就必須要進行手術治療,以免發(fā)生癌變,以現在的醫(yī)學水平,治療甲狀腺瘤的方法有很多,所以各位甲狀腺瘤患者可以不必太擔心。
良性甲狀腺瘤,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺體,避免全甲狀腺切除,尤其是青少年患者。甲狀腺癌不應當做部分切除或剜除,因其殘留甲狀腺瘤比例較高,至少應行腺葉及峽部切除,另有不少學者主張行甲狀腺全切術,認為這一術式會降低局部復發(fā)率,但喉返神經及甲狀旁腺功能損傷的概率增加,有資料表明腺葉及峽部切除術的10年生存率與之相似。
甲狀腺瘤提倡術中常規(guī)解剖喉返神經,可以減少喉返神經損傷,減少醫(yī)療糾紛。提倡術中冰凍切片診斷,以指導手術方式的確定,如果診斷為甲狀腺瘤,應常規(guī)探查或清除中央區(qū)(氣管食管旁)淋巴結。頸清掃一般提倡功能性清掃,對低危甲狀腺瘤患者,若臨床檢查及術中未能觸及腫大淋巴結者,僅作中央區(qū)清掃,高危甲狀腺瘤患者,若臨床檢查及術中觸及腫大淋巴結,可切取活檢,陽性者可作功能性清掃。
超聲檢查在甲狀腺瘤性質判斷及治療后隨訪中有重要價值,有經驗的超聲診斷已可以較為準確地鑒別甲狀腺結節(jié)及頸淋巴結的良惡性,應大力提倡以取代觸診為主的傳統(tǒng)方法,減少不必要的超范圍手術。局部外侵的分化性甲狀腺瘤,仍要力爭保留重要器官,如喉、氣管等,不強求手術徹底而犧牲器官功能。
化療、放療及放射粒子植入對分化型癌及髓樣癌無效,僅適用于重要器官、血管處微量殘余腫瘤。惡性甲狀腺腫瘤,甲狀腺瘤術后激素替代是必要的,目的在于遏制促甲狀腺素的水平,防止復發(fā),建議甲狀腺瘤術后服用甲狀腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上,終身監(jiān)測TSH水平。
以上就是甲狀腺瘤一定要進行手術治療嗎的具體介紹,相信大家已經有所了解,只要甲狀腺瘤患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,那么甲狀腺瘤患者的病情是可以得到有效控制的。
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