膽總管結石應該怎樣進行治療
時間:2016-02-17來源:求醫網
膽總管結石應該怎樣進行治療?隨著我國醫學技術的不斷進步,治療膽總管結石的方法是越來越多,但是患者不能盲目的選擇之后就開始進行治療,一定要遵循對癥治療的原則,只有這樣,治療效果才會好,臨床上常用到的治療膽總管結石的方法就是中醫治療以及手術治療,這兩種治療方法的效果都是很不錯的,下面我們就來進行一下詳細的介紹。
一、中醫治療
情志失調型膽總管結石:憂思郁怒傷肝,膽附于肝,二者互為表里,肝傷膽必受其累,肝膽失疏,膽腑通降不利,膽汁排泄不暢,或郁而化熱,結成砂石,則發為膽總管結石。
肥胖痰濕型膽總管結石:膽總管結石好發于形體肥胖的中年女性。女子先天以肝為本,氣機易受刺激而抑郁,肥胖之體多痰停氣阻,均可致肝膽疏泄不利,日積月累,膽汁淤積成砂石,至中年則易膽總管結石。
飲食不節型膽總管結石:素好飲酒或嗜食肥甘厚味,濕熱內生,蘊結脾胃,郁蒸肝膽,致土壅木郁,或郁熱煎熬成石;或嗜食泡菜生蔥等,致寄生蟲卵入于胃腸,日久蟲積阻滯肝膽氣機均可影響膽腑通降功能,膽汁疏泄不利而發為膽總管結石。
二、手術治療
腹腔鏡膽總管探查取石:主要適于單純性膽總管結石,并經術前或術中膽道造影證明確無膽管系統狹窄和肝內膽管多發結石者。因此這一方法多數為繼發性膽總管結石行腹腔鏡膽囊切除術時探查膽總管。切開膽總管后多數需要經腹壁戳孔放入纖維膽道鏡用取石網籃套取結石,難度較大,需要有熟練的腹腔鏡手術基礎。取出結石后可根據具體情況決定直接縫合膽總管切口或放置“T”形管引流。
開腹膽總管探查取石:目前仍然是治療膽總管結石的主要手段。采用右上腹經腹直肌切口或右肋緣下斜切口都能滿意顯露膽總管。開腹后應常規觸捫探查肝、膽、胰、胃和十二指腸等相關臟器。
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