談談糖尿病的診斷方法
時間:2016-02-22來源:求醫網
談談糖尿病的診斷方法的問題是患者朋友們都想要了解的,為幫助患者朋友盡快恢復健康,下面本文將對糖尿病的問題為您做出詳細的介紹。本文提醒各位患者雖然糖尿病是一種并不好治愈的疾病,但是患者在治療時千萬不要放棄希望,科學正規的治療和保持良好樂觀的心態是治愈糖尿病的關鍵所在。
目前,隨著人們生活水平的提高,越來越多的人每天都會攝入過高的糖類物質和高蛋白質等食物而由此引發了一系列的疾病。其中,糖尿病就是其中一種發病率較高的疾病。它給人們帶來了極大的困擾,嚴重時甚至會影響到人們的生命安全。
一、病史
1.詢問患者的飲食習慣及運動情況粗略計算每日所進熱量,飲食過多而活動過少是單純性肥胖癥的主要外因。
2.詢問家族史單純性肥胖癥患者常有父母肥胖,其弟兄輩及患者本人也自幼肥胖,家庭生活習慣多喜甜食、進食量及次數較多、喜吃零食等。。
3.了解個人出生史及身體發育狀況,第二性征發育情況及性功能狀態單純性肥胖癥患者無第二性征發育障礙,性功能多正常,而繼發性肥胖癥患者多有第二性征發育障礙及性功能低下。此外,應詢問既往健康狀況,有無腦膜炎、腦炎、顱腦創傷、腫瘤病史,因繼發性肥胖癥都有明確的病因,肥胖僅為其臨床表現之一,尤其注意詢問有無神經精神病史、內分泌及代謝性疾病病史,如甲狀腺功能減退、皮質醇增多癥、巨人癥及肢端肥大癥、多毛閉經溢乳、下丘腦綜合征等病史。
二、體格檢查
1.測量患者身高(m)、體重(kg)、體溫、血壓、腹圍及臀圍等以了解患者有無肥胖及其程度,是否合并有體溫調節異常(下丘腦綜合征時體溫調節異常)和血壓升高。
2.觀察身體外形及脂肪分布情況單純性肥胖癥患者,男性脂肪分布以頸項部、頭部。軀干部為主;女性以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部為主。繼發性肥胖隨不同病因而異,如向心勝肥胖,滿月臉、水牛背、多血質外貌、紫紋。痤瘡為皮質醇增多癥的特征;女性肥胖、多毛。閉經不孕可能為多囊卵巢所致。體態肥胖、面容虛腫、皮膚干而粗糙、反應遲鈍為甲狀腺功能減退特征。四肢末端肥大、面容丑陋為肢端肥大癥特征。
3.視力及視野檢查下丘腦及垂體性肥胖尤其是該部位的腫瘤可致視力障礙,偏盲等。詳細的體格檢查是繼發性肥胖癥病因診斷的主要線索。
三、買驗室檢查
(一)下丘腦及垂體功能的實驗室檢測
1.激素測定ACTH、FSH、LH、TSH、GH、PRL測定,借以了解下丘腦及垂體功能,對下丘腦及垂體性肥胖的診斷有助。
2.TRH、LH-RH興奮試驗
(1)TRH興奮試驗:于清晨靜脈注射TRH200~500μg,在注射前及注射后15、30、60、90min分別采血測TSH水平。正常人于注射后30min血清TSH出現峰值,可達10~30μg/L。甲狀腺功能亢進時TSH無增高(無反應)原發性甲狀腺功能減退時血清TSH基礎值增高,靜脈注射TRH后TSH值明顯增高(明顯興奮);繼發性甲狀腺功能減退如病變在下丘腦,經TRH刺激后TSH明顯升高;如病變在腺腦垂體經TRH刺激后TSH無升高。垂體瘤、席漢綜合征、肢端肥大癥晚期等垂體病致TSH分泌不足,血清TSH水平低下,TRH刺激后反應差,提示垂體TSH儲備功能差。
通過以上對糖尿病診斷方法的了解,我們知道了治療糖尿病應該多關注自己平時的飲食習慣及運動情況,或者定時進行血糖檢查。希望朋友們能夠在平時的生活中能夠多加進行體育鍛煉,達到強身健體的效果。
以上內容就是有關談談糖尿病的診斷方法的介紹,相信大家已經有所了解。糖尿病危害是非常大的,所以患者一定要足夠的認識該病。對于這一疾病,如果患者們能夠及時發現建議及時到醫院就診,發病初期是糖尿病治療的較好時期,不要輕易相信一些所謂的偏方。最后希望廣大糖尿病患者都能早日康復。
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