慢性化骨髓炎的病因是什么
時間:2015-02-03來源:求醫網
慢性化骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續,往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身癥狀表現,一般癥狀限于局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊愈。目前,對大多數病案,通過妥善的計劃治療,短期內可以治愈。探討慢性化骨髓炎的病因,我們將從其病因學以及發病機理兩方面內容展開。
急性期的癥狀消失后,一般情況好轉,但病變持續,轉為慢性期。由于死骨形成,較大死骨不能被吸收,成為異物及細菌的病灶,引起周圍炎性反應及新骨增生,形成包殼,故骨質增厚粗糙。如形成竇道,常經年不愈。如引流不暢,可引起全身癥狀。
如細菌毒力較小,或機體抵抗力較強,膿腫被包圍在骨質內,呈局限性骨內膿腫,稱布勞德氏膿腫(Brodie'sabscess)。常發生在脛骨上下端,起病時一般無明顯癥狀,僅于數月或數年后第一次發作時才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質有較廣泛增生,使髓腔消失,循環較差,發生堅實性彌散性骨髓炎,稱加利氏骨髓炎(SclerosingosteomgelitisofGarre)。最常發生在股骨和脛骨,以間歇疼痛為主。
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