臨床上小兒過敏性紫癜有哪些癥狀表現(xiàn)
時間:2016-03-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
臨床上小兒過敏性紫癜有哪些癥狀表現(xiàn)?小兒過敏性紫癜發(fā)病有急緩之分,以急性發(fā)病居多。多數(shù)小兒過敏性紫癜患兒發(fā)病前1~3周有上呼吸道感染史。可有不規(guī)則低熱,乏力,頭痛等非特異性表現(xiàn)。那么,臨床上小兒過敏性紫癜有哪些癥狀表現(xiàn)呢,小兒過敏性紫癜的臨床癥狀主要表現(xiàn)在皮膚、消化道、關(guān)節(jié)及腎臟等部位。
1、皮膚癥狀:
皮疹是小兒過敏性紫癜主要的表現(xiàn),多見于下肢遠端,踝關(guān)節(jié)周圍密集。其次于臀部及上肢,也可發(fā)生于面部,軀干部罕見。皮疹的形態(tài)、色澤可有不同。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹,壓之褪色。繼而色澤加深,形成紅斑。紅斑中心發(fā)生點狀出血,顏色由粉紅色漸變成暗紫色,即為紫癜。紫癜可融合成片。最后色澤變?yōu)樽厣耍涣艉圹E。此外,尚有多形紅斑和結(jié)節(jié)性紅斑。血管神經(jīng)性水腫可見于頭部、眼瞼、唇部、手足、腎及會陰部。有時腫脹處可有壓痛。
2、消化道癥狀:
消化道癥狀比較常見,可見于三分之二的小兒過敏性紫癜患兒,臨床稱為腹型。腹痛最常見,多為嚴重絞痛,發(fā)生于臍周,也可見于其他部位,四分之三的患兒可有壓痛。同時可有嘔吐。繼而可見血便,嚴重者為血水樣大便。吐血少見。常易誤診為急腹瀉,特別在出現(xiàn)皮疹以前,為此而行剖腹檢查者不在少數(shù)。少數(shù)患者可并發(fā)腸套疊,偶見發(fā)生腸梗阻、穿孔及出血性壞死性小腸炎。
3、關(guān)節(jié)癥狀:
約半數(shù)小兒過敏性紫癜患兒可有多發(fā)游走性關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,以下肢關(guān)節(jié)多見。關(guān)節(jié)周圍有皮疹者腫痛更為明顯。臨床稱為“關(guān)節(jié)型”。關(guān)節(jié)腔積液多呈漿液性。關(guān)節(jié)癥狀多在數(shù)日內(nèi)消失,不遺留變形。
4、腎臟癥狀:
約有三分之一小兒過敏性紫癜患兒發(fā)生腎炎,年齡越小發(fā)生越多,可為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。一般出現(xiàn)于紫癜后2~4周,也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期。臨床稱為“腎型”。病情輕重不等,輕者居多,重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質(zhì)血癥和高血壓腦病。少數(shù)病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續(xù)2年以上。
以上就是“臨床上小兒過敏性紫癜有哪些癥狀表現(xiàn)”的具體介紹,希望可以幫助到大家。另外,大家要知道臨床上小兒過敏性紫癜發(fā)病比較急,最先出現(xiàn)的就是皮膚紫癜,少數(shù)重癥小兒過敏性紫癜患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死。部分病例可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。
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