骨結核患者的影像學檢查方法
時間:2015-02-04來源:求醫網
迄今骨結核患者的影像學X線常規攝片仍是優選的影像學診斷手段之一,但少數病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查,以提高診斷水平。下面為大家介紹骨結核患者的影像學檢查方法。
骨關節結核的影像學上有如下表現:
1、骨關節結核的基本x線表現:骨質破壞、關節間隙狹窄、周圍軟組織腫脹,除合并感染和修復外,骨質硬化少見。
2、骨關節結核典型的CT表現:多發骨破壞,邊緣環繞骨硬化緣,冷膿腫形成,部分膿腫邊緣可見鈣化,增強后見邊緣環行強化(稱之為“邊緣”征);軟組織內形成鈣化及死骨。
3、脊柱結核典型的MRI表現:椎體骨質破壞和椎體骨炎,椎間隙破壞,裂隙樣強化,椎旁及硬膜外膿腫,增強后膿腫壁呈環行強化,后縱韌帶呈線條樣強化。
4、結核菌培養采用改良羅氏培養基培養約需時3~8周,其陽性率為50%左右。Bactec快速生長平均9天。聚合酶鏈反應(pcr)檢測經48小時可得結果,這方法有待進一步完善。
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