什么方法可以將原發性腎炎診斷出來
時間:2016-03-23來源:求醫網
什么方法可以將原發性腎炎診斷出來?由于原發性腎炎在臨床上的早期癥狀不是非常的明顯,所以很容易被患者所忽略,對于患者來說,要想知道自己是否患有原發性腎炎,只要前往就近的正規醫院進行檢查就可以了,診斷原發性腎炎的方法是有很多種的,包括尿細胞計數、X線檢查、尿常規檢查、尿細菌檢查、腎功能檢查等等。
什么方法可以將原發性腎炎診斷出來?具體介紹如下:
尿細胞計數:近年多采用1小時計數法,認為較12小時尿沉渣計數準確和簡便。其標準是白細胞數大于30萬個/小時為陽性,小于20萬個/小時可認為屬于正常范圍,介于20~30萬個/小時應結合臨床判斷;紅細胞大于10萬個/小時為陽性。原發性腎炎患者可進行此項檢查。
X線檢查:當原發性腎炎反復發作或慢性期癥狀不易控制時,應進行X線檢查,包括腹部X片,靜脈腎盂造影,排尿膀胱尿路造影。排除有無結石、腎下垂、泌尿系統先天畸形及其他病變。
尿常規檢查:原發性腎炎患者尿色一般無異常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白細胞增多(急性期常滿布視野,慢性期于5個/高倍視野),有時可生白細胞管型。
尿細菌檢查:當原發性腎炎患者尿中含大量細菌時,因尿沉渣涂中作革蘭染色檢查,約90%可找到細菌。此法簡單,陽性率高。
腎功能檢查:大部分原發性腎炎患者可有一過性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高。經治療后一般能較快恢復正常。
細胞學和血清學檢查:原發性腎炎發病后自咽部或皮膚感染灶培養出β溶血性鏈球菌的陽性率約30%左右,早期接受青霉素治療者更不易檢出。
B超或CT檢查:部分原發性腎炎患者可見到腎臟體積增大。
血常規:原發性腎炎患者紅細胞計數及血紅蛋白可稍低,系因血容量擴大,血液稀釋所致。白細胞計數可正常或增高,此與原發感染灶是否繼續存在有關。血沉增快,2~3月內恢復正常。
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