引發脊髓膿腫原因主要是什么
時間:2016-04-01來源:求醫網
引發脊髓膿腫原因主要是什么?脊髓膿腫在我們日常生活中并不多見,該疾病主要是由于金黃色葡萄球菌侵入脊髓內引發,給我們身體健康造成的危害性是非常大的。我們大家在發現脊髓膿腫癥狀時一定要引起重視,積極就醫診治。日常生活中我們也應該對引發脊髓膿腫原因多加了解,積極做好針對性的預防措施,可以降低該疾病的發病率。那么,引發脊髓膿腫原因主要是什么呢?以下是相關內容介紹。
脊髓膿腫的致病菌大多為金黃色葡萄球菌,少數為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、真菌(如放線菌)等。曾發現絳蟲裂頭蚴導致脊髓膿腫者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。
遠處感染灶的血源性播散引發脊髓膿腫,約占總報道病例的50%,可經動脈或靜脈進入脊髓。臨床上脊髓膿腫常見繼發于肺部、心臟(亞急性心內膜炎)、泌尿生殖系統、人工流產并發感染以及體表皮膚化膿性感染等。膿腫可發生于任何脊髓節段,但以胸髓背側好發。
鄰近感染灶的蔓延引發脊髓膿腫,在解剖上脊髓的蛛網膜下腔經脊神經與縱隔、腹腔、腹膜后間隙的淋巴管相通,因此感染可經淋巴管進入脊髓,伴或不伴腦膜炎。半數脊髓膿腫病人來源于腰骶部感染和尾部藏毛竇感染。膿腫大多發生在原發感染灶相鄰近的脊髓。
脊髓膿腫的病理變化因膿腫大小、病程長短而異。小膿腫常多發,需借助顯微鏡才能看到。大多數為單發,可累及數個脊髓節段,偶爾波及大部脊髓。急性期脊髓膿腫的粟粒狀膿腫是由單核、淋巴細胞和多形性細胞及上皮細胞組成的小結節,沿小血管蔓延。小結節內和小血管內可找到細菌,小結節附近常伴出血。慢性期脊髓膿腫的膿腫包膜,內層由網狀膠原纖維和多核細胞,中層由新生毛細血管、成纖維細胞、組織細胞和漿細胞,外層由結締組織構成。
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