三尖瓣下移畸形的預(yù)防措施

　　三尖瓣下移畸形又稱(chēng)Ebstein畸形，是指部分或整個(gè)三尖瓣瓣環(huán)向下移位于右心室腔，同時(shí)伴有三尖瓣瓣膜的畸形和右心室結(jié)構(gòu)的改變。可伴有其它畸形如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。是一種少見(jiàn)的先天性心臟畸形，其發(fā)病率在先天性心臟病中約占0.5%~1%，男女發(fā)病率相似。現(xiàn)在就以Ebstein畸形的預(yù)防方法進(jìn)行探討。

　　預(yù)防：

　　1.出生后出現(xiàn)重度紫紺者，約80%在10歲左右死亡，而輕度紫紺者則僅5%在10歲左右死亡。患者出現(xiàn)充血性心力衰竭后，大多在2年內(nèi)死亡，約3%的病例發(fā)生猝死。

　　常見(jiàn)的死亡原因：充血性心力衰竭、心律失常、缺氧或肺部感染。成年病人常死于反復(fù)栓塞，平均死亡年齡為20歲。

　　2.術(shù)前準(zhǔn)備：

　　1).術(shù)前應(yīng)用強(qiáng)心、利尿治療，減輕肝腫大、腹水等右心衰竭癥狀。

　　2).患者肝臟腫大，淤血引起肝功能損害，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。術(shù)前需用維生素K和凝血酶原復(fù)合物等加以治療。