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青海西寧536醫院耳鼻喉科

  • 【類型】民營
  • 【網址】http://www.ql0536.com/
  • 【地址】青海省西寧市夏都大街29號

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常見中耳炎分類及癥狀

時間:2012-03-08 13:54來源:求醫網

 

  1.急性化膿性中耳炎

  癥狀:化膿性中耳炎,即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能的發熱、嘔吐等。其后果是并發癥,嚴重的并發癥有顱內并發癥如腦膜炎、腦膿腫等,其它并發癥有顱外并發癥如迷路炎、面神經麻痹等。

  2.分泌性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳聾:可于感冒后、乘飛機下降或潛水時,突然出現聽力下降,壓迫耳屏或頭位改變時,聽力可有所改善。

  (2)耳痛及耳內悶脹。

  (3)耳鳴:多為低音調“轟轟”樣耳鳴,打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

  (4)兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

  (5)耳鏡檢查:急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯;鼓室積液后鼓膜顏色改變,呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長,則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過鼓膜有時可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內積液多,則鼓膜外突。

  3.卡他性中耳炎

  癥狀:化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因較長時間的充血、水腫,變得增厚或粘連,引起咽鼓管的功能不良。鼓室內由于長期負壓,使鼓膜內陷,活動的范圍變小,因此出現耳聾、耳鳴癥狀耳聾:常因反復急性發作,聽力時好時壞,漸進加重。初可為傳導性,繼可為混合性,早期亦可有“自聲增強”現象。積液粘稠時,聽力不會因為頭位的變動而改變。耳鳴:耳鳴常使病人甚感苦惱,初可為低音調,晚期可為高音調(如蟬鳴),但無一定規律,有的患者可感覺耳內有閉塞感,按壓耳屏后可暫時緩解。

  4、滲出性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳內有閉塞脹悶:凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶,頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

  (2)聽力下降:急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前,聽力下降在后,自聽有回聲,頭部擺動時可出現癥狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿,往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍,看電視要調大音量,學習精力不集中。若一側耳朵正常,可長時間不被家長發現。

  (3)耳鳴:急性期耳內有過氣水聲,中后期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連,出現不同程度和形式的耳鳴。

  (4)耳痛,少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。

  5、慢性中耳炎

  癥狀:

  (1)耳流膿:是本病的主要常見癥狀。可為粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。

  (2)耳聾:輕重不一,因多是單耳發病,易被忽視。此種耳聾,多與病性的進展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導性聾。

  (3)除上述癥外,如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰、高熱等癥狀出現,證明已有并發癥發生,應立即去醫院就診。

  6、急性中耳炎

  癥狀:突然發生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會哭鬧不止,并揉擦患耳的耳垂。發熱,體溫可高達39攝氏度。可能出現嘔吐,或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。

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