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丹東市第一醫(yī)院

 

丹東市第一醫(yī)院成立于1928年,經(jīng)80年的發(fā)展已成為一家集預(yù)防、醫(yī)療和教學(xué)科研為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,遼寧省政府... [ 詳細(xì) ]

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過(guò)敏性哮喘的常見(jiàn)病因有哪些

時(shí)間:2012-10-24 11:03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  在日常生活中,過(guò)敏性哮喘的癥狀是好發(fā)于嬰幼兒的,它是一種比較頑固的疾病,會(huì)給大家?guī)?lái)嚴(yán)重的影響。過(guò)敏性哮喘的常見(jiàn)病因有哪些?據(jù)我院專(zhuān)家介紹

  過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)病因:

  1.感染哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。

  2.吸入物吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

  3.食物由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中常可見(jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。

  4..精神因素病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。

  5.氣候改變當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

  6.運(yùn)動(dòng)約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘,或稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6~10分鐘,停止運(yùn)動(dòng)后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@,許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期,在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。本病多見(jiàn)于青少年。如果預(yù)先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作。有關(guān)研究認(rèn)為,劇烈運(yùn)動(dòng)后因過(guò)度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時(shí)出現(xiàn)克分子濃度過(guò)高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。

  7.哮喘與苭物有些苭物可引起哮喘發(fā)作。

  8.月經(jīng)、妊娠與哮喘不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現(xiàn)象,這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。如果有的病人每月必發(fā),而又經(jīng)量不多者,則可適時(shí)地注射黃體酮,有時(shí)可阻止嚴(yán)重的經(jīng)前期哮喘。妊娠對(duì)哮喘的影響并無(wú)規(guī)律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒(méi)有明顯變化。妊娠對(duì)哮喘的作用主要表現(xiàn)在機(jī)械性的影響及與哮喘有關(guān)的激素的變化,在妊娠晚期隨著子宮的增大,膈肌位置升高,使殘氣量、呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降,并有通氣量和氧耗量的增加。如果對(duì)哮喘能恰當(dāng)處理,則不會(huì)對(duì)妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果。

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