“甲型H1N1流感”公眾咨詢問題解答

　　1.癥狀方面

　　1)人感染甲型H1N1流感后會有哪些表現?

　　人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。

　　可發生肺炎等并發癥。少數病例病情進展迅速，出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。患者原有的基礎疾病亦可加重。

　　參考：衛生部《甲型H1N1流感診療方案(年試行版第一版)》。

　　2)如果出現流感樣癥狀，如感覺身體不適，發高燒，咳嗽和(或)喉嚨痛，應該怎么辦?

　　向醫院或當地衛生部門報告，并及時到當地設有發熱門診和感染性疾病科的醫院就醫確診。

　　減少與其他人的接觸：使用口罩，或與其他人保持一定的距離。

　　盡可能呆在家中，不要上班、上學或去人多的地方。

　　休息并大量飲水。

　　咳嗽和打噴嚏時用一次性紙巾掩住口鼻，并適當處理用過的紙巾。

　　經常和徹底地用肥皂和水清洗雙手，特別是在咳嗽或打噴嚏之后。

　　尋求他人幫助來處理需要與其它人接觸的家務活，比如采購東西。

　　2.檢疫隔離方面

　　1)什么是密切接觸者?

　　密切接觸者是指在未采取有效防護措施情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員;與病例共同生活或有過近距離接觸的人員;或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液;或可能暴露于病例污染的環境或物體的人員等。在判定密切接觸者，分析其感染發病的可能性時，要綜合考慮與病例接觸時，病例是否處于傳染期、病例的臨床表現、與病例的接觸方式、接觸時所采取的防護措施，以及暴露于病例污染的環境和物體的程度等因素，進行綜合判斷，以采取有針對性的防控措施。

　　2)針對密切接觸者的措施是什么?

　　根據甲型H1N1流感的流行初期、流行高峰或流行后的不同階段，針對密切接觸者的措施可適時作出相應調整。

　　密切接觸者的醫學觀察實行屬地管理,由當地衛生行政部門組織實施。根據實際情況，對密切接觸者進行指定場所集中醫學觀察或居家醫學觀察。

　　醫學觀察期間是指密切接觸者與病例或污染物品等最后一次接觸順延至第7天結束。

　　密切接觸者的主要管理措施包括:登記并進行7天醫學觀察;盡量減少外出活動;疾控機構負責對密切接觸者進行隨訪,每日測量體溫和健康詢問,做好登記。居家醫學觀察的密切接觸者及同居所的人員不得外出，集中觀察的密切接觸者應保障分室居住。

　　醫學觀察開始前,專業人員要向密切接觸者說明醫學觀察的依據、期限及有關注意事項;告知負責醫學觀察的醫療衛生機構及相關人員的聯系方式;做好科普知識宣傳，包括甲型H1N1流感的臨床特點、傳播途徑、預防方法等信息。

　　醫學觀察期間，密切接觸者如出現急性發熱或呼吸道癥狀，在采取有效防護條件下,應立即送定點醫療機構進行隔離治療、采樣和檢測，并對與其有密切接觸的全部人員進行醫學觀察。如密切接觸者排除甲型H1N1流感，與其有密切接觸的全部人員解除醫學觀察。

　　醫學觀察期滿，如密切接觸者無異常情況，應及時解除醫學觀察，并由負 責醫學觀察的醫療衛生機構出具書面健康證明。

　　參考：衛生部《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案(試行)》。

　　3) 醫學隔離和醫學觀察有什么不同?

　　“醫學隔離”，指將傳染病病人收留在指定的處所，限制其活動并進行治療，直到消除傳染病傳播的危險。隔離治療可以分為住院隔離、臨時病室隔離和居家隔離。

　　“醫學觀察”，又稱為“留驗”，是指在傳染病最長潛伏期內，將傳染病病人或疑似傳染病病人的密切接觸者，收留在指定場所進行診察、檢驗或采取其他預防措施。醫學觀察可以分為集中醫學觀察或居家醫學觀察。

　　依據《傳染病防治法》, 在領域內的一切單位和個人，必須接受疾病預防控制機構、醫療機構有關傳染病的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預防、控制措施，如實提供有關情況。其中,對甲類傳染病病人和病原攜帶者,應予以隔離治療,隔離期限根據醫學檢查結果確定;對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;對病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。對乙類或丙類傳染病病人,根據病情采取必要的治療和控制傳播措施。

　　法律特別規定,對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。

　　根據衛生部公告,我國已明確將甲型H1N1流感納入傳染病防治法規定管理的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防、控制措施。

　　參考：《傳染病防治法》。

　　3. 治療及定點醫院方面

　　對于甲型H1N1流感病例的治療包括一般治療如休息、多飲水、密切觀察病情變化等;及早應用抗病毒藥物，如奧司他韋(oseltamivir)和扎那米韋(zanamivir)等進行抗病毒治療、中醫辨證治療及其他治療。

　　參考：衛生部《甲型H1N1流感診療方案(年試行版第一版)》。

　　4. 預防措施方面

　　1)對口罩有何建議?

　　如果你沒有患病，就不必戴口罩。如果你正患病，要戴口罩，盡量呆在家中，避免與人接觸，保護好家人和他人。如果你正在護理病人，就應當戴口罩。所有口罩應經常清洗消毒。

　　2)怎樣做好自我保護?

　　采取一般流感預防措施防止感染。避免與看起來身體不適和有發燒和咳嗽癥狀的人密切接觸。避免前往人群擁擠場所。經常和徹底地用肥皂和水清洗雙手。咳嗽和打噴嚏時用手或紙巾掩住口鼻，用過的紙巾要立即丟進垃圾桶。

　　保持良好衛生習慣，包括睡眠充足、營養膳食和堅持鍛煉。