新鄉醫學院第一附屬醫院始建于1896年,前身是英屬加拿大人開辦的基督教博濟醫院,1982年易名為新鄉醫學院第一附屬醫院,先后被評為 “愛嬰... [ 詳細 ]
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衛生部尖銳濕疣診療規范
時間:2012-10-26 15:25來源:求醫網
1、診斷標準
1.1 接觸史 有非婚性接觸史、配偶感染史或間接感染史。
1.2 臨床表現
1,2,1 男性及女性在生殖器、會陰或肛門周圍,偶見口腔、乳房等處出現多個粉紅色、灰白色或灰褐色丘疹或乳頭狀、雞冠狀或菜花狀高起的贅生物。少數呈乳頭瘤樣增殖的巨大型尖銳濕疣,即Buschke-Loewetein巨大型尖銳濕疣。
1.2.2 癥狀 自覺有癢感、異物感、壓迫感或疼痛,常因皮損脆性增加而出血。女性可有白帶增多。
1.2.3 女性患尖銳濕疣應與假性濕疣(絨毛狀小陰唇),男性應與珍珠樣陰莖丘疹相區別。男性及女性還要與扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病、生殖器汗管瘤等相鑒別。
1.2.4 用5%醋酸液涂抹皮損處,3~5分鐘后變白。
1.3 實驗室檢查
1.3.1 皮損活檢 有HPV感染的特征性凹空細胞的組織病理學變化特點。
1.3.2 必要時在皮損活檢中用抗原或核酸檢測顯示有HPV。常見的是HPV6、11型,少見為HPV16、18型。
1.4 病例分類
1.4.1 報告病例 具備1.1及1.2指標
1.4.2 確診病例 具備1.1,1.2及1.3中的任何一項指標。
2 處理原則
2.1 治療原則
2.1.1 注意患者是否同時有淋球菌、衣原體、支原體、滴蟲、霉菌等病原體感染,如有,應同時治療。
2.1.2 患者配偶與性伴若有尖銳濕疣或其他性病,應同時治療。
2.1.3 治療期間避免性生活。
2.2 判愈及預后
判愈標準是去除增生疣體,尖銳濕疣預后一般良好,但復發率較高。
2.3 管理及預防
2.3.1 尖銳濕疣每例患者只應報告一次。過去未曾診斷的患者首次診斷時應報告。
2.3.2 尖銳濕疣患者應避免性生活,或使用避孕套,以防傳染給配偶。
2.3.3 患者應及早治療。
2.3.4 嚴格遵守一夫一妻制是預防本病的較好方法。