在對轄區百姓進行健康調查中發現，許多高血壓患者都在服用降壓藥。服用降壓藥應該遵循哪些原則?又該特別注意哪些問題呢?

　　用藥原則：一般情況下應從小劑量開始，逐步增加劑量。若療效不明顯，或有明顯不良反應時，應改用另一類降壓藥。若一種降壓藥達不到目標血壓(一般指將血壓控制在140/90毫米汞柱以下)，則可采用兩種或兩種以上作用機制不同的降壓藥聯用，以達到有效控制血壓的目的。要盡量選用長效降壓藥，能在24小時內有效控制血壓，避免一天之內血壓大幅波動。要盡可能選用既能降壓，又能減輕和逆轉靶器官(主要指心腦腎等重要器官)損害的降壓藥。患者對高血壓治療必須有充分的思想準備。因為一旦確診為原發性高血壓，往往需要終生降壓治療。

　　注意事項： 治療高血壓，堅持長期甚至終生服藥非常重要。服藥時斷時續會影響療效。首先，應當清楚高血壓的危害性。按照目前的醫學水平，原發性高血壓迄今尚無治療的辦法。服用降壓藥只能暫時把血壓降下來，停藥后過不了幾天血壓又會升高。長期服藥雖然不能治療高血壓，但可大大減少心腦血管并發癥的發生，達到改善癥狀、提高生活質量和健康長壽之目的。不少患者有癥狀時服藥，一旦好轉就停藥，這是治不好高血壓的。更何況由于個體差異，有些患者已經達到重度高血壓水平卻無任何癥狀。高血壓的危害性不亞于腫瘤。高血壓導致中風、心肌梗死、腎功能衰竭，其致死、致殘率是驚人的。因此，高血壓治療必須持之以恒，不可半途而廢。 其次，患者和家屬要主動與醫生溝通。要對常用降壓藥的作用、不良反應有所了解;要遵醫囑按時服藥，用藥過程中有什么問題要及時向醫生反映，以利于醫生調整用藥或治療方案，從而最有效地控制高血壓。要消除長期服藥會損害身體或產生耐藥性的顧慮和錯誤觀點。只要用藥正確，上述擔心是多余的。恰恰相反，不治療高血壓才會對身體造成損害。 第三，家中較好配備血壓計(以水銀柱血壓計為好，價廉物美。一些電子自動測壓計，價貴而測值往往不準)。患者和家屬要學會測血壓。這樣可以隨時觀察血壓情況，并可根據血壓水平調整用藥劑量，也可作為醫生用藥的參考。 用藥是否減量，要由醫生決定。輕度高血壓患者經正規治療半年后，若血壓控制理想，可在醫生指導下適當減少用藥劑量。而中度高血壓患者血壓要控制至少1年以上，再由醫生決定是否減少用藥劑量。