【一般護理】

　　術(shù)畢回病室平臥木板床。對行保肢手術(shù)的病人，要將其患肢置于功能位抬高制動，骨突起處用棉墊、氣圈或水墊墊起，每隔2～3小時協(xié)助病人抬臀，并按摩受壓皮膚，以保證病人皮膚完整無損。刀口疼痛嚴(yán)重時，適當(dāng)應(yīng)用一般鎮(zhèn)靜止痛劑，以保證病人充足睡眠。根據(jù)病情靜脈補充能量，可少量多次輸新鮮全血或血漿，以保證病人營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，增強病人體質(zhì)。麻醉消失6小時后，鼓勵病人多次少量進食高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食，逐漸改為普通飲食。對行截肢術(shù)病人的護理詳見截肢病人術(shù)后護理章節(jié)。

　　【心理護理】

　　與病人進行心理溝通，耐心傾聽病人的訴說，了解其心理反應(yīng)與需求，給予病人有效的心理安慰和支持，使其敢于面對現(xiàn)實，自我放松。耐心向病人解釋術(shù)前進行各項檢查的目的及注意事項，講明手術(shù)及化療的目的，并將化療藥物的作用及可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)告之病人，使其對治療和護理有所心理準(zhǔn)備，消除緊張和焦慮心情，積極配合治療和護理。

　　【病情觀察】

　　了解術(shù)中情況及術(shù)式，及時連接心電監(jiān)護儀，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、神志、面色及皮膚彈性。對行肢體腫瘤組織滅活原位再植等保肢術(shù)，要嚴(yán)密觀察患肢有無腫脹及血運、感覺和肢體活動功能障礙。有刀口引流時，要及時接好引流裝置，并保持引流通暢，密切觀察引流量和性質(zhì)及其刀口滲血、滲液及滲出量，保持刀口敷料清潔干燥。發(fā)現(xiàn)異常，及時查找原因，采取有效的相應(yīng)處理措施，并及時通知醫(yī)師。行截肢術(shù)病人的病情觀察詳見截肢護理章節(jié)。

　　【治療護理】

　　行大劑量腫瘤藥物化療時。要注意保持室內(nèi)空氣新鮮，溫、濕度適宜。鼓勵病人多飲水，保證病人的足夠攝入量，大劑量輸液3 500ml/d以上，稀釋尿液，減少腫瘤藥物的刺激癥狀。按醫(yī)囑及時補充水、電解質(zhì)和碳酸氫鈉，保持尿液偏堿性，PH值不得低于6.5。保持持續(xù)導(dǎo)尿管通暢，密切觀察尿量、尿色，尿量不得少于3 000ml/d。嚴(yán)密觀察病人有無排尿困難、尿急、尿頻、尿血等腎衰現(xiàn)象，以及化療藥物引起的惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、出血、口腔潰瘍、皮疹、脫發(fā)等毒副反應(yīng)。按時檢測血中藥物濃度、白細(xì)胞、血小板計數(shù)、血生化等血象及肝、腎功能。發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師，采取相應(yīng)的對癥處理措施，減輕病人的痛苦，保證化療藥物血中濃度，避免出血、感染及減少肝、腎功能受損。