分泌性中耳炎又稱為非化膿性中耳炎，卡他性中耳炎，漿液性中耳炎、滲出性中耳炎。中醫(yī)需要辨證施治，清除中耳積液。改善中耳通氣引流，常見(jiàn)的治療有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開(kāi)術(shù)、鼓室置管術(shù)、保持鼻腔及咽鼓管通暢、咽鼓管吹張。

　　(1)風(fēng)邪滯竅：感冒之后自覺(jué)耳內(nèi)脹悶或微痛，耳鳴及聽(tīng)力減退，自聲增強(qiáng)，鼓膜內(nèi)陷，色紅腫脹或見(jiàn)液平面。伴發(fā)熱惡風(fēng)，鼻塞流涕等。治宜疏風(fēng)散邪，行氣宣痞。方用銀翹散合通氣散：金銀花20g，連翹12g，桔梗10g，薄荷10g，淡竹葉10g，荊芥10g，淡豆豉10g，牛蒡子15g，蘆根10g，川芎15g，柴胡20g，香附10g.鼻塞重者加辛夷、蒼耳子各10g;耳脹閉甚者加藿香、菖蒲各10g;若鼓室內(nèi)有積液者，可加木通、澤瀉各10g.若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng)，全身惡寒重，發(fā)熱輕，鼻塞，流清涕，耳內(nèi)悶脹，聽(tīng)力下降;舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減：麻黃10g，杏仁10g，蒼耳子10g，辛夷10g ，白芷10g，薄荷10g，荊芥10g，防風(fēng)10g，甘草3g;水煎內(nèi)服。

　　(2)痰濕聚耳：耳內(nèi)脹悶閉塞感較重，聽(tīng)力下降，自聲增強(qiáng)，搖頭時(shí)耳內(nèi)有水響聲。檢查見(jiàn)鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈，倦怠乏力，口淡腹?jié)M;舌淡苔膩，脈濡或滑。宜健脾升清，利濕通竅。方用補(bǔ)中益氣湯合五苓散加減：黃芪30g，黨參15g，白術(shù)10g，柴胡10g，當(dāng)歸10g，陳皮12g，辛夷12g，茯苓15g，澤瀉15g，石菖蒲10g，車(chē)前子15g，葛根20g，木通10g;水煎內(nèi)服。

　　(3)氣血瘀絡(luò)：耳內(nèi)有閉塞感，聽(tīng)力減退，耳鳴漸起，日久不愈。鼓膜內(nèi)陷明顯，或有增厚，鈣質(zhì)沉著，粘連萎縮;舌質(zhì)暗紅，脈澀。治宜活血通絡(luò)，聰耳開(kāi)竅。方用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減：黃芪30g ，當(dāng)歸12g，川芎10g，桃仁10g，紅花10g，全蝎12g，地龍12g，黃精15g，葛根15g，絲瓜絡(luò) 15g，路路通15g.若兼有頭暈，腰膝酸軟，為腎精虛弱，可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸，內(nèi)服。