內容提要：“2009年天津市口腔癌防治宣傳周”將于本月21日在天津市腫瘤醫院舉行，昨日從該院獲悉，近年來本市居民口腔癌患病率呈增高趨勢，天津市口腔癌的發病率為男性2.30/10萬人，女性1.96/10萬人，居頭頸部惡性腫瘤第二位。由于重度吸煙、酗酒、喜食辣燙以及口腔衛生不良等不健康生活方式影響，本市男性口腔癌患病率比女性高出1-5倍?！　　?009年天津市口腔癌防治宣傳周”將于本月21日在天津市腫瘤醫院舉行，昨日從該院獲悉，近年來本市居民口腔癌患病率呈增高趨勢，天津市口腔癌的發病率為男性2.30/10萬人，女性1.96/10萬人，居頭頸部惡性腫瘤第二位。由于重度吸煙、酗酒、喜食辣燙以及口腔衛生不良等不健康生活方式影響，本市男性口腔癌患病率比女性高出1-5倍。

　　發病年齡較早

　　45歲以后高發

　　該院頜面耳鼻喉腫瘤科主任張侖教授介紹說，口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱，包括舌癌、唇癌、牙齦癌等，以及發生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等?？谇话┑陌l生率與年齡增長有直接關系，比起其他癌癥，口腔癌的發病年齡相對要早，40歲后患病率會急劇上升，尤其好發于45歲以后。

　　喜食煙酒燙辣

　　患病幾率更高

　　吸煙和飲酒是導致口腔癌發生的最主要危險因素。一般來說，煙草和酒精的個人消費量越高，患口腔癌的幾率越高，口腔癌致死率也越高。同時，有煙酒嗜好者發生口腔癌的危險性更高，比單純吸煙或嗜酒者高出2-3倍。此外，喜歡吃燙食、辣食等易產生口腔白斑，也與口腔癌的發生密不可分。

　　去除慢性刺激

　　講究營養平衡

　　張侖教授提醒說，預防口腔癌，除了戒煙限酒，少食辣燙食物外，還要去除口腔內的慢性刺激，如及時處理齲齒、殘冠、殘根，去除不良假牙等，以免口腔黏膜經常受損傷或刺激而形成潰爛，誘發癌變。另外要注意口腔衛生，避免精神過度緊張或抑郁，保證營養，講究營養的平衡。

　　2009年12月21日至25日，“2009年天津市口腔癌防治宣傳周”將在天津市腫瘤醫院舉行。宣傳周期間，天津市腫瘤醫院將組織頜面耳鼻喉腫瘤科(頭頸一科)副主任醫師以上專家，每日上午8:00-11:30，在門診頜面耳鼻喉腫瘤科(門診二樓B區)進行口腔癌防治義診咨詢，并免收掛號費。

　　專家建議

　　四癥狀早就醫

　　潰瘍不愈：口腔潰瘍病程一般不超過兩周。若潰瘍的燒灼感和疼痛等癥狀不明顯、遷延不愈、超過2-3周仍不見好，則應格外警惕。

　　黏膜變色：正常口腔黏膜為粉紅色，若變成白色、紅色、褐色或黑色斑塊時，則意味著黏膜表皮細胞發生了變化。尤其口腔黏膜白斑和紅斑，被認為是口腔癌的癌前病變。如果口腔黏膜原有白斑，最近變得粗糙、增厚或出現硬結，則要高度警惕。

　　疼痛明顯：早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感，潰破后疼痛明顯，隨著腫瘤進一步侵犯神經，可引發耳部和咽喉痛。

　　淋巴結腫大：口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移，有時原發病灶很小甚至癥狀還不明顯，但頸部淋巴結卻發現了轉移的癌細胞。因此，若頸部淋巴結突然腫大，需檢查口腔。

　　醫院全面禁煙難度非同一般 聚合新聞

　　業內人士建議借鑒香港經驗

　　本報訊 本報記者宋王群報道：本月4日，深圳市召開醫療衛生系統全面禁煙工作動員會，下發了《深圳市醫療衛生系統全面禁煙實施方案》，要求從2010年6月起，市、區衛生行政部門、市、區醫療衛生單位及駐深部隊醫療機構全面禁煙;2010年12月，全市社康中心、街道預防保健所100%實現“無煙”，50%的社會辦醫院、門診部、診所和醫務室實現“無煙”。2011年1月1日起，無論是醫護人員還是患者家屬，進入醫院范圍內就不能吸煙。為此，市衛生和人口計生委主任江捍平及副主任張丹表示要帶頭戒煙。

　　這一舉措表達了深圳醫療衛生主管部門在全市醫療機構推行禁煙的決心，但這一方案實施的難度到底有多大?深圳各大醫院正處于一種什么樣的禁煙環境，面對新方案又將如何應對?

　　各醫院總能找到吸煙人

　　記者首先來到北京大學深圳醫院，正巧遇見幾位煙民，一人叼著一支香煙走出醫院門診大樓。步入門診大廳，周邊的墻上掛著醒目的禁煙標志，醫生、病人及家屬均自覺遵守。隨后，記者又來到住院部兒童科，記者詢問一位醫務人員是否有吸煙區，對方用手指了指樓梯口。而記者來到樓梯口時，這里早已有位煙民在“吞云吐霧”，全然不顧頭頂上的禁煙標志。記者沿樓梯上行，發現幾乎每層的樓梯口都有病人或家屬在抽煙，垃圾桶里扔滿了煙頭。

　　在市兒童醫院，出于對兒童健康的保護，家屬們都比較自覺地遵守禁煙規定，記者巡查了多個科室均未發現吸煙者。一位清潔工告訴記者，電梯口偶爾有人抽煙。

　　記者走訪發現，在每家醫院的電梯口均設有禁煙標志，但一旁的垃圾桶卻少不了煙頭的存在，市婦幼保健院也不例外。在該院住院部，樓梯口的地板上煙頭留下的焦油痕跡依稀可見。

　　與北大深圳醫院情況相似，市二醫院住院部的樓梯口也成為了煙民的“天然吸煙區”，每個樓梯口的垃圾箱上都扔滿了煙頭。據工作人員介紹，由于人流量較大，門診部、神經外科等科室都是吸煙現象較嚴重的地方。

　　醫院禁煙面臨四大難題

　　據了解，近日，深圳市各大醫院均接到了市衛生部門下發的《深圳市醫療衛生系統全面禁煙實施方案》和《深圳市健康促進醫院標準(試行)》，并著手制定各自應對方案，積極響應衛生部門全面禁煙新舉措。

　　市二醫院健康教育科主任魏先告訴記者，為應對市衛生部門的全面禁煙舉措，該院已成立領導小組，院長、科室主任帶頭戒煙，從而在全院職工中開展禁煙工作?！拔覀冇媱潖膬韧饪?、婦兒科、中西醫門診等科室首先開展禁煙，表現好的給予獎勵，不達標的將受罰。此外，每個科室都將成立健康小組，為患者及其家屬發放宣傳資料。力爭在明年6月份前分批在各科室開展禁煙?！?/p>

　　雖說醫院屆時都會有各自的應對措施，但真正要實現全面禁煙還是面臨著諸多難題。魏先向記者道出了四個難點：第一，大醫院的醫院人員都在千人以上，其中吸煙的醫生上百人，要這部分人在明年6月前成功戒煙勢必是個難題;其二，外科醫生有不少吸煙，他們經常熬夜動手術，習慣性地通過吸煙提神，禁煙后應考慮尋找新途徑來為他們提神;第三，醫院可以要求醫務人員禁止吸煙，違者按條例處罰，但如果是患者或患者家屬在醫院抽煙，院方只能進行勸阻，無權罰款;第四，醫務人員工作繁忙，無暇監管在樓道、電梯等暗地里吸煙的煙民。這些因素都將影響醫院“無煙時代”的來臨。

　　深圳需借鑒香港經驗

　　業內人士普遍認為，深圳市醫療衛生部門此次的禁煙行動是一次全新的嘗試，但要在明年6月真正進入無煙時代，對市、區各大醫院來說任重而道遠，尋找到一條合適的禁煙道路或許是關鍵。深圳向香港取經由來已久，香港多年禁煙行動積累起來的經驗值得借鑒。為實現“無煙香港”，香港在禁煙工作上下足了功夫，通過立法、設立戒煙診所、公眾教育、開通網上互動戒煙中心等方式開展禁煙。