重慶醫科大學附屬第一醫院于1957年由上海第一醫學院(現并入復旦大學)分遷來渝創建,1994年2月成立重慶醫科大學臨... [ 詳細 ]
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重慶醫科大學附屬第一醫院于1957年由上海第一醫學院(現并入復旦大學)分遷來渝創建,1994年2月成立重慶醫科大學臨... [ 詳細 ]
近期停診信息
呼吸內科:郭述良 2015-03-11至2015-03-11 全天停診
產科:張華 2015-03-13至2015-03-13 上午停診
產科:蔣利華 2015-03-11至2015-03-11 下午停診
耳鼻咽喉科:余林 2015-03-18至2015-03-18 下午停診
老年科:李剛 2015-03-17至2015-03-17 上午停診,由高原替診
近期加診信息
泌尿外科:茍欣 2015-03-13至2015-03-13 上午加診
泌尿外科:陳在賢 2015-03-20至2015-03-20 上午加診
泌尿外科:王德林 2015-03-20至2015-03-20 上午加診
神經內科:李光勤 2015-03-11至2015-03-11 上午加診
神經內科:秦新月 2015-03-18至2015-03-18 上午加診
長期停診信息
婦科:王智彪 2015-01-01起長期停診
婦科:張和聲 2015-01-22起長期停診
老年病科:李法琦 2015-01-01至2015-06-30長期停診
中西醫結合科:張淑慎 2014-07-01起長期停診
時間:2012-10-30 14:36來源:求醫網
十二指腸潰瘍的發病機制比較復雜,但可概括為兩種力量之間的抗衡,一是損傷粘膜的侵襲力,二是粘膜自身的防衛力,侵襲力過強、防衛力過低或侵襲力超過防衛力時,就會產生潰瘍。所謂損傷粘膜的侵襲力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特別是胃酸,其他如膽鹽、胰酶、某些化學藥品、乙醇等,也具有侵襲作用。
粘膜防衛因子主要包括粘膜屏障、粘液HCO3-屏障,前列腺素的細胞保護、細胞更新、表皮生長因子和粘膜血流量等,均能促進損傷粘膜的修復。正常時胃酸并不損傷粘膜,只有在粘膜因某種情況發生病損后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用,從而導致潰瘍病的發生。
(1)胃酸/胃蛋白酶的侵襲作用:
在十二指腸潰瘍的發生過程中,胃酸/胃蛋白酶的侵襲力起主要作用。十二指腸潰瘍時有過多的胃酸進入十二指腸球部,不能很好地被正常生理功能所中和,導致十二指腸的過度酸負荷,這是十二指腸潰瘍發生的重要因素。
(2)粘膜防衛力量削弱:
粘膜防衛力量的削弱主要是由幽門螺旋桿菌感染引起的。十二指腸球炎也可直接破壞粘膜屏障,從而導致十二指腸潰瘍的發生。
(3)血液循環:
粘膜良好的血液循環,是提供豐富的營養和去除有害代謝物質的一個重要保證,對保護粘膜的完整性起重要作用。十二指腸球部的血液供應與胃小彎一樣,直接由左胃動脈分出來的終端小動脈所供應,在粘膜與相鄰的血管網溝通較少,故血液供應相對較差,當粘膜有炎癥水腫時更易受壓迫而發生微循環障礙,助長粘膜的缺血性損傷,極易受胃酸之侵襲而發生潰瘍。