貴陽醫學院附屬醫院創建于抗戰時期的1941年,是西南地區創辦較早的高等院校附屬醫院之一。經過七十一年發展壯大,現已成為我省規模最大的集醫療... [ 詳細 ]
人工瓣膜置換術后抗凝注意事項
時間:2012-10-29 20:56來源:求醫網
1.機械瓣置換術后需終生抗凝,生物瓣置換術后需抗凝6月;抗凝治療一般使用口服的華法林。
2.目前常見的華法林分為進口和國產劑型,進口劑型每片劑量為3mg,國產機型通常每片2.5 mg。
3.抗凝治療期間,需定期復查凝血酶原時間,檢查結果會給出國際標準化比值(INR),根據國際標準化比值調整華法林劑量。
抗凝目標值(國際標準化比值):
機械二尖瓣 1.8~2.2
機械主動脈瓣 1.6~2.0
機械三尖瓣 2.5~3.0
生物瓣 1.5
華法林完全起效需2~3天,當天檢查的凝血酶原時間反映的是2~3天前口服華法林的療效。華法林鈉服用后7-14天左右能達到穩定的血藥濃度。INR 低于目標值時需要加大華法林劑量,反之,INR高于目標值時需要減少華法林劑量。具體調整方法請咨詢醫生。如您調整劑量或換用劑型,請注意復查凝血酶原時間直至INR穩定于目標值范圍內。
4.服用華法林期間,不要大量進食富含維生素K的食物或藥物,富含維生素K的食物的包括韭菜、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、動物肝臟;富含維生素K的藥物包括復合維生素、部分補血藥物(應用需向醫生咨詢)。
5.生活中避免磕碰等損傷,如發現鼻出血、刷牙出血、磕碰后皮膚大面積青紫,應及時到當地醫院就診,及時復查凝血功能,以免藥物過量。并告知醫生自己因瓣膜置換服用華法林鈉,以免耽誤病情。如需要進行其他手術,也要告知醫生自己因心臟瓣膜置換手術在服用華法林鈉。
6.若您需要服用其它藥物,請詳細閱讀藥物說明書,了解對華法林有無影響。