武威市人民醫院始建于1942年,是一所集醫療、教學、科研、預防、急救、康復為一體的現代化三級綜合性醫院。2011年被省衛生廳確定為地市級區域醫... [ 詳細 ]
冠狀動脈造影及支架植入術的目的?
時間:2013-03-01 14:49來源:求醫網
目的:診斷及治療冠心病
方法:是將導管經股動脈或橈動脈插入至冠狀動脈開口處,選擇性地將造影劑注入冠狀動脈,記錄顯影過程,根據結果判斷是否進行PTCA術,支架植入術等。
術前準備:做好病人心理護理及必要的解釋工作,安慰病人,解除顧慮和緊張情緒;囑患者洗澡或擦洗雙側腹股溝區雙側大腿內側,準備寬松的純棉、開襟內衣褲及拖鞋,備好大小便器,必要時練習床上解大小便;術前抽血查輸血四項、血凝檢查;術前做碘過敏試驗并記錄;測身高、體重并記錄;遵醫囑備好波立維、阿司匹林等藥物;術日晨進少量清淡飲食、術前4小時口服波立維300mg。
術后護理:一定臥床休息24小時,患肢制動,協助料理生活,飲食清淡易消化;心電監測,嚴密觀察心率、心律、血壓、血氧飽和度;鼓勵飲溫開水ML,以促進造影劑排泄;觀察穿刺點有無滲血,血腫,足背動脈搏動情況,穿刺肢體遠端皮膚顏色、溫度是否如常,如有異常及時處理;留置鞘管術后4-6小時拔除,局部按壓20-30分鐘后加壓包扎24小時后解除。
支架植入術用藥方法及意義:手術前四小時口服波立維300mg,并遵醫囑服用其他藥物。術后次日遵醫囑口服波立維75mg,一日一次,服用一年(必要時150 mg,一日一次,連服1-2月后改為75mg,一日一次,服用一年),并遵醫囑服用其他藥物,如:阿斯匹林、阿托伐他啶,倍他樂克等。支架植入后并不表示一切萬事大吉,仍需要很好的服藥治療,以防止支架內再栓塞的發生以及其他血管發生狹窄或原有狹窄加重。
植入心臟起搏器的益處:
消除或減輕癥狀,提高生活質量;
延長壽命。
植入心臟起搏器術前注意些什么?
通常準備手術前,醫師會和您及您的家人討論在何位置放置起搏器(通常可放置在胸部右側或左側,也可以放置在腹部),手術前一天晚上,醫生會給您一些特別的指導,如:午夜后不要吃任何食物或飲料等。
植入心臟起搏器術后需注意些什么?
手術后,需進行心電監測以確保起搏器正常工作,您可能會感到切口處有些不適,如有非常不適情況,請告訴醫生和護士。
在您出院前,您會收到一個臨時識別卡,上面記錄有關您的起搏器的重要信息,以及您醫生的聯系電話,識別卡可證明您是起搏器植入者,4-6周后您會從起搏器公司收到一個塑料的起搏器識別卡。
心臟起搏器植入的方法:
起搏器植入的手術是簡單且安全的手術,通常在鎖骨下方的皮膚表面切口一個小切口,放入電極導線,通過靜脈進入心臟;第二步是將一個小巧的心臟起搏器放入切口下部的皮下,并將導線與之連接;最后一步,關閉切口并縫合;手術只需局部麻醉,整個過程通常只需1-2小時,術后一般1周左右即可出院