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石家莊市第一醫(yī)院

  石家莊市第一醫(yī)院(河北醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院)始建于1938年,坐落在市中心繁華地段——范西路36號(hào),是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、急... [ 詳細(xì) ]
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  2013年4月份外請(qǐng)專家出診表

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  神經(jīng)外科程陽(yáng)泉北京天壇醫(yī)院2013.4.26神經(jīng)外科、顱內(nèi)腫瘤

  神經(jīng)內(nèi)二科吳敵北京天壇醫(yī)院2013.4.27頭痛、眩暈、腦血管病治療

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  • 暫無(wú)內(nèi)容

介紹三叉神經(jīng)痛的感覺(jué)檢查法

時(shí)間:2012-10-31 20:45來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  三叉神經(jīng)痛的確診需要通過(guò)一系列的檢查,感覺(jué)檢查是比較重要的一項(xiàng)。顏面部的皮膚感覺(jué),主要由三叉神經(jīng)感覺(jué)支分布,三叉神經(jīng)感覺(jué)根粗大,胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi),從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個(gè)大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。

  三叉神經(jīng)痛的感覺(jué)檢查法,與身體其他部位的感覺(jué)檢查一樣,檢查的內(nèi)容主要是痛覺(jué)觸覺(jué)和溫度覺(jué)。口唇、鼻孔、口腔和舌部的一般感覺(jué)也需檢查。角膜上的感覺(jué)可做棉絮測(cè)驗(yàn):方法:

  可用針、棉絮及放入試管中的熱水(40℃~45℃)或冷水(5℃~10℃),按三叉神經(jīng)感覺(jué)根在面部的三個(gè)分支區(qū)域,做左右兩側(cè)感覺(jué)檢查的比較,并注意痛覺(jué)和觸覺(jué)是否都有障礙及其分布范圍,以此鑒別感覺(jué)障礙是屬于三叉神經(jīng)周圍性(周圍神經(jīng)或神經(jīng)根性)或中樞性(三叉神經(jīng)感覺(jué)核性)損害。

  結(jié)果:

  如果是周圍性損害,痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué)應(yīng)同時(shí)發(fā)生障礙,且可發(fā)生于三叉神經(jīng)的三個(gè)分支中的任何一個(gè)分支。

  如果是中樞性損害,往往只有痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙,而觸覺(jué)存在,其分布僅限于眼支,或眼支合并上頜支,或者三支同時(shí)受累。

  在三叉神經(jīng)損害時(shí),除有感覺(jué)障礙外,還有壓痛點(diǎn)。壓痛點(diǎn)多位于神經(jīng)分支穿出顱骨骨孔處,如第1支的眶上孔或眶上切跡,第2支的眶下孔,第3支的頦孔。

  注意:

  檢查時(shí)需注意面部皮膚有無(wú)特殊敏感部位,在輕觸摸患者三叉神經(jīng)分布區(qū)的某個(gè)部位(如上唇、門齒、口角、鼻翼、眉毛等)而誘發(fā)三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作的部位,稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。

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