世界衛生組織在80年代就提出控制癌癥的三個“1/3戰略”：即1/3癌癥是可以預防的;1/3癌癥是可以早期發現治愈的;另外，1/3癌癥病人也能通過現有的醫療措施提高生存質量，改善預后。人類戰勝癌癥的根本出路在于預防。

　　1/3癌癥是可以預防的

　　“世界癌癥日”由UICC(國際緩癌聯盟)于2000年發起，活動時間定于每年的2月4日，旨在倡導新的方法促進各組織間的合作，加快癌癥研究、預防及治療等領域的進展，為人類造福。

　　2010年世界癌癥日主題是：“癌癥同樣可以預防”。要求衛生工作者和社會各界普及疫苗注射，廣泛宣傳超重、肥胖對癌癥發病的影響，宣傳攝取平衡膳食、保持充足運動的科學知識，鼓勵大眾進行合理防曬以及在社會各階層進行戒煙宣教活動。

　　“癌癥同樣可以預防”是UICC“今天的孩子，明天的世界”緩癌活動第三年的活動主題，目的在于聯合緩癌機構、醫生和**者，組成一個有力的全球團隊，共同消滅癌癥這項危及子孫后代的主要威脅。

　　每年全球1200萬人被確診為癌癥，760萬人死于癌癥。如果不采取行動，預計2030年全世界將有2600萬新增病例，死亡人數達到1700萬人，而其中大多數將發生在中低收入發展國內家。

　　所幸的是，專家估計約有40%的癌癥有預防的潛質。降低患癌癥機率可以通過控制煙草吸入、限制大量飲酒、避免紫外線過度照射和治療肥胖來實現。同時，還應該鼓勵適量體育鍛煉及均衡飲食等健康行為。此外，宮頸癌、肝癌、胃癌等是由于慢性感染等疾病造成的癌癥，人們可以通過疫苗、抗生素、先進的醫學措施、掌握簡單的干預方法等手段來避免感染，從而預防相關癌癥的發病。

　　1.為什么癌癥患者越來越多?

　　現在平均每年癌癥發病率在22%左右，這個數字在國際上也是如此。但實際上在國內來講癌癥發病率上升，第一個要歸咎的原因是人口的老齡化，因為國內進入老齡化社會以后，60歲以上的人口已經超過了11%，在老齡人群當中得癌的人比例比其他人群要大得多，這是第一個原因。第二個原因就是隨著工業化、城市化的進程，城市的污染和人們生活環境的惡劣(這跟生活水平有些時候是呈相反的)，由于環境的污染，食品的污染以及其他的一些因素，都導致癌癥發病增加。另外，有些癌癥和人的生活習慣有關系，比如像吸煙、飲酒，吃過多的動物脂肪等。

　　對成年男性來講，頭號癌癥是肺癌，接著是胃癌、肝癌、食管癌、結腸癌，這五種癌癥占到男性癌癥發病的將近80%，對于女性來說，除了剛才提到的前五種癌癥之外，還有乳腺癌、宮頸癌，這七種癌癥占到女性癌癥發病率的78%多，對兒童來講，多發的主要是白血病，還有先天性的惡性腫瘤。

　　2. 改變生活習慣 可使癌癥減少一半

　　吸煙不僅跟肺癌有關，還跟消化道腫瘤以及宮頸癌、乳腺癌都有關系，所以，改變不良的生活習慣是非常重要的。還有飲酒，大量的飲酒容易得口腔癌、食管癌，胃癌。吃東西太快太燙，同樣有損害。改變生活習慣提倡大家少吃發霉食品，少吃熏制品，另外還有腌制品和剩菜剩飯。在這里提倡大家一定要改變不良生活習慣，可以使癌癥減少四成到五成左右。

　　3.女性防癌別喝白酒 男性防癌別喝高度酒

　　2007年10月31號世界衛生組織和世界癌癥基金會和國內癌癥基金會聯合發表了“防癌10條”，這里重點提幾個：一個是吸煙飲酒，喝酒要微量，喝一些低度的，酒精含量不要超過15%，建議**志每天喝酒較好不要超過20克，**志較好不要超過10克，提示**志較好不要喝白酒;提倡大家少吃一些保健品;婦女要保證哺乳時間不低于六個月;患了癌癥一定要在大夫指導下做一些治療和保健。這方面在網上有公示，希望大家關注。

　　4. 癌癥不傳染 但致病因素會傳染

　　癌癥不傳染，但是癌癥致病原因有些是傳染的。比如肝癌就是因為肝炎病毒的感染造成肝炎肝硬化，最后導致基因的病變，出現肝癌。肝癌患者本身不會把癌傳給另外一個人，但如果一個人被傳染成肝炎，就可能導致肝癌。像女性的宮頸癌是由于HPV(人類乳頭瘤狀病毒導致的)，這個病毒也是可以傳染的，尤其會通過性傳播。一旦被傳染了這種病毒，就可能存在著致癌的隱患。現在常見病毒感染，一個是乙肝病毒，還有丙肝、乙肝，還有人乳頭瘤狀病毒。這些病毒感染都跟衛生有關。要記得天天飯前洗手，這是人之常情的生活習慣。

　　5. 飲食防癌建議

　　世界癌癥研究基金會多年來致力于癌癥的基礎、臨床及預防等全面研究，它總結了全世界在癌癥領域的研究結果，提出了具有廣泛科學依據的從膳食方面預防癌癥的十二項建議。

　　建議一、合理安排飲食：在每天的飲食中，植物性食物如蔬菜、水果、谷類、豆類總量應占2/3以上，植物性食物可以幫助你預防癌癥有一定作用。

　　建議二、控制你的體重：避免過輕或過重，在成年后體重增幅不應超過5公斤。超重或過度肥胖的婦女，患子宮內膜癌的危險性高;超重的絕經后婦女發生乳腺癌的危險性也高。體重超重者患腎癌、腸癌的危險性高;有可能會增加患其他腫瘤的危險性。

　　建議三、堅持體育鍛煉：如果你工作時很少活動或僅有輕度活動，每天應有1小時出汗的適當運動。

　　建議四、常吃蔬菜、水果;根據各人具體情況每天應吃適量的各種蔬菜、水果，可以使你患癌癥的危險性降低20%。科學家們發現：蔬菜和水果的保護作用是由其中的維生素、礦物質、纖維和植物化學物質之間的相互作用產生的。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆和柑橘類的水果預防作用最強。

　　建議五、常吃淀粉類食物：每天吃一定量的谷物或豆類、植物根莖，加工越少的食物越好，少吃精制糖。

　　建議六、不提倡飲酒：即使要飲，不要過量、濃度要低。

　　建議七、少吃肉類食品：每天吃紅肉(牛肉、羊肉、豬肉或制品)不應超過90克建議吃魚、家禽以代替紅肉。

　　建議八、少吃動物脂肪：少吃高脂食物，選食植物油要節制用量。

　　建議九、少吃鹽腌制食物。

　　建議十、食品中的添加劑含量低于國家安全規定的限量是安全的，但亂用或使用不當可能影響健康。盡管蔬菜、水果中可能有少量農藥殘留，但在食用前仔細清洗，就可以不同程度去除有害雜物。

　　建議十一、注意食物烹制：不吃燒焦的食物，如直接在火上燒烤的魚或肉、腌肉及薰肉。

　　建議十二、不必飲食營養補充劑：用營養補充劑對于飲食基本遵循以上建議的人來說，一般不必食用營養補充劑，營養補充劑對降低患癌癥的發病率可能沒什么幫助。

　　1/3癌癥可以早期發現治愈的

　　1.你是癌癥的高危人群嗎?

　　癌癥的“高危人群”，指的是對某一癌癥特別危險的特定人群。肺癌的高危人群，是每天吸煙 20支吸了 20年的男性;乳腺癌高危人群，是家族中母系親屬中已有乳腺癌病人的女性;肝癌的高危人群，是遷延不愈而且表面抗原陽性的肝炎病人。大量的統計數字已表明，大部分癌癥的高發年齡是在 40歲以后，因此， 40歲以后的人，就要加倍小心自己的身體了，也應把自己列入“高危人群”。

　　2.出現以下癥狀要警惕癌癥

　　與較晚期病人治療后的5年生存率只有10%～30%相比，早期癌癥病人正規治療后的5年生存率能高達70%～95%。一些癥狀可能和早期癌癥有關的，可稱之為“早期征兆”。癌癥的早期發現，除了醫務人員進行普查外，還有賴于病人提高警惕，學會自我檢查，提醒大家要抓住癌癥的蛛絲馬跡。

　　久治不愈的干咳或痰中帶血，伴有胸痛，有長期吸煙史，應懷疑是否患有肺癌。

　　乳房出現實硬腫塊，或乳頭排出血性液體時，應考慮到有無乳腺癌。婦女出現陰道不規則出血或白帶增多，或是停經后又來月經,，應懷疑有無子宮頸癌、子宮內膜癌。

　　經常性大便帶血、大便變黑或近期大便習慣改變(出現便秘、腹瀉或者交替出現)，進食困難，消瘦，腹部疼痛等癥狀，要警惕有無食管癌、胃腸癌、肝癌、胰腺癌。

　　1/3癌癥可以通過現有醫療措施提高生存質量 　　當前治療惡性腫瘤的措施主要有： 1 、手術是治療惡性實體腫 　　瘤的重要手段; 2 、放射治療對不適合或不必要切除的惡性腫瘤有確切的局部治療效果，是非常重要的治療措施; 3 、化療應用緩癌藥物殺傷腫瘤細胞，屬于全身治療的方法，與適用于局限性腫瘤的手術和放射治療有著本質的不同，其著眼點在惡性腫瘤的擴散和轉移上，是腫瘤綜合治療重要手段。目前化療是全身性惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤的主要治療手段，對早期腫瘤患者術后可用于清除微小轉移病灶治療，對化療不可治愈的晚期患者，可起到提高生活質量，延長生存期的目的。 4 、生物免疫治療達成宿主與腫瘤之間平衡，腫瘤不能繼續發展，常位于輔助的地位。 　　我院腫瘤治療中心成立腫瘤專家協作組，通過討論和會診制度，對每個腫瘤病人采取多學科綜合治療，根據患者的身心狀況評分、腫瘤的具體部位、病理類型、侵犯范圍和病情演變，結合腫瘤細胞分子生物學行為，制定規范的治療方案，有計劃地、合理地應用現有的各種有效治療手段，以最適當的經濟費用取得較好的治療效果，同時最大限度地改善患者的生活質量。 　　實施模式：常應用上述幾種治療方法綜合使用，如序貫療法、同時療法、交替療法、新輔助術前放化療、輔助性術后放化療。 1.常規放療技術特點： 　　⑴采用規則形狀或用鉛模遮擋方式取得的二維方向上的不規則形狀照射野。 　　⑵ 照射野內各點的劑量分布比較均勻 　　優點：設備、技術條件要求較低，操作相對簡單，多用于惡性腫瘤手術前、后放療。 　　不足：照射野形狀與腫瘤在三維方向的形狀上不完全相符，照射野內包括的正常組織較多，對于腫瘤周圍有敏感組織和要害器官的病例不太適宜。 2.精確放療技術特點： 　　⑴適形放療：從三維方向上，采用多個照射野、多角度進行照射，而且每個照射野的截面形狀與對應的腫瘤截面形狀相一致。 　　⑵調強放療：根據腫瘤情況，利用CT掃描，逆向三維治療計劃系統設計出合理的、變化的劑量分布，以使腫瘤表面和內部各點受量均勻。 　　優點：立體定向適形放射治療為多角度，聚焦式照射，治療定位精確,使高劑量區劑量分布與靶區實際形狀相適形，腫瘤接受較高放射劑量的同時，腫瘤邊緣劑量銳減,周圍正常組織損傷小，可以提高腫瘤的照射劑量，更有效地殺滅腫瘤細胞，而且可以達到更有效地保護正常組織和器官、提高療效、改善生存質量的目的，并且擴大了放療適應癥范圍。

　　鼻塞、鼻衄，頸部摸到腫大淋巴結，視物模糊，頭痛，耳鳴，應注意有無鼻咽癌或腦部腫瘤。

　　血尿，尤其是無痛性血尿時，要想到泌尿系癌癥(腎癌、膀胱癌)的可能。

　　3.請每年主動做一次防癌檢查

　　90%的癌靠專業普查發現。癌癥一般沒有先兆，而一旦有了癥狀，就到了中晚期。提示：要學會看病，記住專科專診，大夫也是隔行如隔山。建議有腫瘤家族史的病人較好一年體檢兩次;作為健康人建議每年查一次。你開車的時候一年一次檢修不忘，住了房子五年六年粉刷不忘，人好比是一臺機器，使用三十年、四十年、五十年，怎么能不舍得掏錢檢修呢。在這里提醒大家，要記住健康的投資是我們生活當中最小的投資，但也是最重要的投資。要學會自己的健康自己管理。

　　3.我院腫瘤治療中心實現調強適形放療的方式：

　　實現調強適形放療的基本原理都是相同的，但具體實現適形調強的方式可以是多樣的。目前國內大部分采用多葉光柵(自動或手動)調強的方式。我院放療中心采用的是螺旋CT掃描靶區，將圖像直接傳輸到三維治療計劃系統(3D-TPS)，利用三維重建模擬技術、三維治療計劃系統進行逆向設計，制定治療計劃，傳送到Varian Clinac 23EX 直線加速器，根據照射野自動調節多葉光柵葉片形成與腫瘤病灶相似的照射野，進行影像驗證，最后治療。整個定位、設計、治療過程全通過網絡進行，一氣呵成，這種方法不但技術高，照射野界面合理，半影小，適形度好，誤差小，效果比較理想。而國內很多醫院由于沒有配置完善的網絡，多葉光柵采用手動調節，中間環節不免出現誤差，從而不能保證計劃治療的精確性。

　　目前在佛山地區唯獨我院腫瘤治療中心能開展此項高精尖放療技術，在廣東省內也僅有幾家單位能開展此技術。

　　我院采用三維適行放療技術完成700例肝癌、肺癌、食管癌、腦瘤、胰腺癌、鼻咽癌、宮頸癌等惡性腫瘤病人的治療，取得了明顯的療效，同時副作用小，深受廣大病友的好評。

　　我們采取適行放療治療原發性肝癌的初步成果：

　　原發性肝癌惡性程度高,未經治療的患者平均生存期3～4個月,手術治療是優選治療方法,然而適合手術的早期病例僅5 %～10 % ,大部分發現時已中晚期,失去手術機會。由于正常肝組織對放射線的耐受量低(全肝照射時10 %發生放射性肝炎的劑量為35 Gy) ,在以往采用的全肝移動條放療時一般只能給DT 20～30 Gy 的放療劑量,而且有導致放射性肝炎的危險。三維適形放療可使放射高劑量區的空間分布和腫瘤的空間形態基本一致,在肝癌接受高劑量照射的同時顯著減少正常肝組織和周邊正常器官的受照劑量,從而提高原發性肝癌放療的效果。該技術的應用擴大了原發性肝癌治療的適應證。其最大優勢是:在合并中重度肝功能不全、合并其他器官疾病以及年老體衰的原發性肝癌病例中,三維適形放射治療既能有效的控制局部病灶,又能保護肝功能,治療過程中無明顯的不良反應,可以較好的耐受較小體積的高劑量放射治療,是明顯優于其他治療的無創傷治療方法。我們采取適行放療治療原發性肝癌，放療劑量達到40～45 Gy ,CT 復查病灶縮小或消失,提高原發性肝癌患者的生存期。放療中及放療后應給予保護肝臟和胃黏膜的藥物,未見明顯不良反應發生。