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肇慶市第二人民醫(yī)院
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高血脂必須了解8件事
時間:2012-11-02 14:17來源:求醫(yī)網(wǎng)
生活中很多耳熟能詳?shù)臇|西,人們對它卻未必了解,比如這次單位查體,很多同事都被扣上了高血脂的帽子,那么高血脂到底是什么?我們請醫(yī)院心臟科主任黨群為我們解讀高血脂的有關(guān)問題。
血脂是血液中的脂肪類物質(zhì)的總稱,包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等,在血液中以“脂蛋白”的形式存在。
1. 老百姓常說的高血脂,到底是哪一項高?
從診斷上,高脂血癥有高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。高膽固醇血癥有導(dǎo)致動脈粥樣硬化的風(fēng)險,而高甘油三酯血癥與動脈硬化的關(guān)系沒那么緊密。很多人在看到體檢報告上甘油三酯一項偏高時,就以為自己血脂不正常,需要降脂調(diào)脂,這是不對的。導(dǎo)致甘油三酯偏高的原因多是外源性的,過后就會恢復(fù)正常。此外,體檢報告上正常也不是說就沒事,血脂有非常明顯的個體差異,不同人要求控制的范圍不同。一般來說,高膽固醇需要處理,甘油三酯高也許就不要緊,需要醫(yī)生診斷是否需要處理。
2.高血脂危害大嗎?
血脂過多,會在血管壁上沉積,逐漸形成“動脈粥樣硬化”斑塊,使血流變慢,嚴(yán)重時血流中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心病;發(fā)生在腦,就會出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管,將導(dǎo)致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。危害不小。
3. 血稠就是血脂高嗎?
血液黏稠度與血脂高沒有直接的因果關(guān)系,它是受很多因素影響的物理性指標(biāo),比如,同一個人在天冷的時候血就會稠一點(diǎn);早晨起來沒喝水就比喝了水血黏度高一些,此外,血糖高也可能導(dǎo)致血稠。
4. 不吃或少吃含膽固醇食物,就能防治高脂血癥嗎?
控制飲食是防治高血脂癥的重要環(huán)節(jié);但控制飲食并不能保證不得高脂血癥。因為體內(nèi)膽固醇10%是來自食物,90%通過身體合成,飲食的作用不是具有決定性的。代謝紊亂的人只吃素食,也可能會膽固醇過高。
5. 吃保健品能調(diào)脂嗎?
不能。各類補(bǔ)品、保健品,不是藥品,沒有治療作用。所謂“調(diào)血脂”事實上是沒有降脂效果的。
6 .“洗血”能治高血脂嗎?
不能。人體內(nèi)的膽固醇不是靜止不動的,它會轉(zhuǎn)化、平衡,只要你的代謝系統(tǒng)有問題,它可能還會恢復(fù)原態(tài)。目前正規(guī)的醫(yī)院并沒有開展任何“洗血脂”的項目。
7. 高脂血癥能治愈嗎?
這是有可能的。非家族史病人在調(diào)脂治療一段時間后,確實有人可以完全擺脫藥物。當(dāng)然這也是因人因情況而不同的。
8.降血脂三大法寶:調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療
調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)需要限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物,選用低脂食物,增加攝入水果、蔬菜、面包和谷類食物。具有降血脂功能的食物有大蒜(每天早晨空腹吃糖蒜一到兩個)、生姜、茄子、山楂、黑木耳等。
改善生活方式包括:減肥、戒煙、控制酒精攝入、增加有氧運(yùn)動。
藥物治療不僅能降低血脂,同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風(fēng)的發(fā)生率、致殘率和死亡率。目前最有效的調(diào)整血脂的藥物是他汀類和貝特類。