患者王女士問：我今年已經(jīng)44歲了，最近，我晚上睡覺時，時常會感覺到呼吸困難，就好像脖子氣管粘合在一起一樣，醒來后要坐在床上呼吸半小時以上才能恢復(fù)過來。請問我這是什么病?我該去做什么檢查來確診?

　　呼吸內(nèi)科黃文杰主任答：一般情況下，人在休息的時候，出現(xiàn)呼吸困難、喘氣不順、呼吸過快等癥狀時，多發(fā)于心臟病或者呼吸系統(tǒng)疾病。從王女士所說的情況來看，此病人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，憋醒后改半座位后方能緩解，可能有如下原因：

　　1、支氣管哮喘：如病人有支氣管哮喘的家族史或有過敏體質(zhì)，兒童時期有哮喘史，現(xiàn)聞異味后易誘發(fā)類似發(fā)作，則可能性較大。確診需到醫(yī)院行支氣管激發(fā)試驗，或發(fā)病時來醫(yī)院就診。

　　2、左心功能不全：如有冠心病、風(fēng)心病等心臟疾病，夜間出現(xiàn)心功能不全時易出現(xiàn)呼吸困難發(fā)作。確診需來醫(yī)院行心臟B超、心電圖等相關(guān)檢查。

　　3、睡眠呼吸暫停繪合癥：患者多有打呼嚕癥狀，由于睡眠時上氣道有阻塞，可以出現(xiàn)憋醒的癥狀，確診需來醫(yī)院行呼吸睡眠監(jiān)測。

　　4、嚴重的胃食道返流：由于睡眠時胃內(nèi)容物返流至呼吸道致呼吸困難癥狀出現(xiàn)，確診需行胃鏡檢查和食道聽24小時PH監(jiān)測。

　　總之，所有呼吸困難的病癥都有可能是某種重大疾病的癥狀，不能輕視。特別是病人出現(xiàn)夜間呼吸困難時，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院找醫(yī)生檢查，詳細向醫(yī)生介紹病情，避免重大疾病的漏診和治療的延誤。如果是吸煙的患者，建議較好在睡覺前不要吸煙或者戒煙。