廣州軍區總醫院始建于1933年,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的現代化大型綜合性醫院,是國內、全軍首批三級甲等醫院,9所... [ 詳細 ]
心臟病猝死,一道“傷不起”的坎
時間:2012-11-02 16:16來源:求醫網
【健康提要】俗話說,天有不測風云,人有旦夕禍福。心臟病猝死,這個讓人聞之畏懼的話題,好比一個象征生命預告的“代名詞”,越來越多的新聞事件與這一疾病沾上了邊。近日,據媒體報道稱,香港影星許冠英疑因突發心臟病猝死家中,據了解,許冠英的心臟一直不是太好,還曾做過心臟手術,要長期依賴心臟起搏器維持器官工作。到底是什么原因導致心臟病猝死率頻發,哪些人群又該警惕這一疾病,廣州軍區廣州總醫院的心血管內科副主任醫師何建新表示,心臟病猝死跟生活方式和工作環境有一定的關系,家族有心臟病史的人群更要高度重視。
【新聞事件】名人猝死悲劇頻繁發生
越來越多的新聞事件和猝死聯系上,讓大家感到觸目驚心的同時,也不愿接受心臟病猝死帶來的嚴重后果。近年來,許多成功人士和名人的猝死悲劇,讓人為之惋惜。
除了香港影星許冠英疑因突發心臟病猝死家中,此外還有,2005年7月,優秀演員毛澤東的扮演者古月在出席活動時因心肌梗死導致死亡;同年8月,優秀小品演員高秀敏因心肌梗死導致死亡;2006年12月,優秀相聲表演者馬季因心臟病逝世;2007年6月,優秀相聲表演者侯耀文突發心臟病猝死家中;2009年8月,浙江衛視的女主播梁薇在出差途中因突發心臟病死亡。
【專家解讀】突發猝死沒預兆需警惕
心血管內科副主任醫師何建新說,突發心臟病猝死一般都是可以在沒有任何癥狀下發生,患者發病時,身體可能會有短暫的胸悶、胸痛、心悸或者乏力等不適感覺,隨即便會出現暈倒、黑蒙等現象。有些人發病時會出現心跳驟停直接導致猝死,也有人可能會因為心肌梗塞后,經過短暫的搶救無效死亡。
據何建新介紹,大部分人發病之前是沒有任何癥狀的,平時體檢時都很正常,但是會突然發病致死,這與大部分心源性猝死是由于血管內壁突然破裂,粥樣斑塊內質釋放到血管腔內,引起血小板聚集,導致血管腔突然閉塞有關。一般來講,粥樣硬化導致血管狹窄在75%以下患者本身是沒有任何癥狀的,超過75%以上走路或者上樓時就會有胸悶、氣喘不順等癥狀。當患者在情緒激動或者過度勞累時,原來不十分嚴重的粥樣斑塊可能會突然破裂,從而引起血小板急劇聚集,迅速形成血栓堵塞血管,導致急性心肌梗死,嚴重的即可導致猝死。
【專家提醒】心臟病猝死原因多樣化
何建新說,導致血管粥樣硬化的原因很多,隨著生活條件的改善,心臟病、高血壓、冠心病、糖尿病和肥胖等病癥發病率逐年增高,加上社會環境下年輕人的壓力大,精神長期處于高度緊張的狀態,特別是連續通宵熬夜、快節奏的生活壓力,導致猝死的發病人群呈現年輕化趨勢。同時,不良的飲食習慣和生活習慣也是導致猝死的誘因,比如生活沒有規律、長期睡眠不足、過度疲勞和不愛運動等,生活中偏愛吃甜食或者口味偏重,喜歡吃脂肪、膽固醇過多的食物等,有吸煙、酗酒等不良嗜好,這些都易導致血管粥樣硬化,在一定程度上,增加了突發心臟病猝死的風險。
還有一個特別需要注意的是,家族成員有心血管疾病的也要警惕動脈粥樣硬化及心臟病猝死的發生!比如,父親在50歲以下患有心臟病、母親在55歲以下患有冠心病、高血壓等疾病,這類人群要時刻關注自己的身體狀況,相對而言,更容易突發性猝死。
【專家支招】命懸一線及時搶救很關鍵
當身邊的人出現猝死現象時,旁人是否懂得急救顯得至關重要。廣州軍區廣州總醫院心血管內科副主任醫師何建新介紹,猝死的患者發病10分鐘內急救是最重要的。
一般來講,旁人首先要摸一下患者頸部,查看頸動脈有沒有波動,能不能呼吸,然后迅速解開患者衣服。患者一旦心臟驟停,應立即對其進行捶擊復律,捶擊部位為胸骨中下1/3交界處,捶擊1-2次后,部分患者可瞬即復律。如果未復律,應接著心外按壓,保持患者呼吸道通暢十分重要,搶救者可一手置患者前額用力加壓,使患者頭部后仰,另手托起患者下巴,使頭頸部后伸,保持下頜尖、耳垂與地平面垂直,以暢通氣道,防止腦部缺氧。
假如患者不能自主呼吸,應立即進行口對口人工呼吸,搶救者以拇指與食指捏緊患者鼻孔,然后深吸一口氣,緊貼患者口唇做深而快的用力吹氣,反復進行,每分鐘16-20次。在搶救的過程中,不可盲目搬動患者,要小心將患者平放在地板或床上,然后實施急救,并迅速叫救護車。
【預防措施】改善生活質量保護血管
1、定期體檢,及時就醫。普通人平時要注意定期檢查身體,注意自己的血壓、血糖、血脂、尿常規和肝功能等身體情況;患有心臟病、心腦血管疾病者,要及時治療不能延誤病情。
2、適量運動,改善生活。平時要保持良好的運動習慣,以戶外運動為主,呼吸一些新鮮的空氣,有助于舒緩緊張情緒,保持身心健康;進行棋牌娛樂活動時,不宜時間過長。
3、控煙限酒,平衡飲食。吸煙、過度飲酒及情緒激動會使血壓升高,心臟缺血缺氧加重,會使患心腦血管疾病的風險顯著提高;平時生活中,注意養成良好的生活習慣,平衡飲食健康,保持健康的體重,減少心腦血管疾病的發生。
4、常備藥物,防治有道。建議年齡在55歲以上的男性和60歲以上的女性,如果患有高血壓、糖尿病等疾病,只要沒有禁忌癥,一般都要求吃阿司匹林,可以防止中風和血小板急劇集聚;患有冠心病的病人,要常備硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物。