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山西省肝病專(zhuān)科醫(yī)院

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甲肝病因

時(shí)間:2011-11-10 21:24來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 甲型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱甲型肝炎)主要由糞-口(或肛-口),通過(guò)消化道傳播的甲型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱甲肝病毒)而致病。

  人類(lèi)感染甲肝病毒后,首先在消化道中增殖,在短暫的病毒血癥中,病

  甲型病毒性肝炎圖毒又可繼續(xù)在血液白細(xì)胞中增殖,然后進(jìn)入肝臟,在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖。于起病前1~2周,甲肝病毒由肝細(xì)胞的高爾基體然向毛細(xì)膽管,再通過(guò)膽管進(jìn)人腸腔,從大便排出。在甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰。處在這個(gè)時(shí)期的患者,尤其是無(wú)癥狀的亞臨床感染者,是最危險(xiǎn)的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物中的甲肝病毒,如果未經(jīng)過(guò)很好消毒處理,就污染周?chē)h(huán)境、食物、水源或健康人的手;另外患病者的手(如潛伏期的炊事員)及帶病毒的蒼蠅,也能污染食物、飲水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未經(jīng)煮沸或煮熟的污染飲水和食物,或生食用糞便澆灌過(guò)的蔬菜、草莓、瓜果等均可患甲型肝炎,引起暴發(fā)或散發(fā)感染。

  個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良,居住擁擠,人口稠密,環(huán)境衛(wèi)生差的學(xué)校、工廠、農(nóng)村、托幼機(jī)構(gòu)或家庭中,更容易發(fā)生甲型肝炎的感染和高度局限性流行;一旦水源污染可引起暴發(fā)流行。195o年瑞典及1978年我國(guó)均因食用泥蚶引起甲型肝炎流行,1979年上海食

  病毒性肝炎臨床實(shí)踐 書(shū)籍用醉蟹引起過(guò)暴發(fā),1988年因食用甲肝病毒污染的毛蚶引起大暴發(fā),均是糞-口途徑傳播的實(shí)例。近年國(guó)外陸續(xù)報(bào)道,濫用藥物注射及彩虹戀群體中,甲肝病毒抗體水平和查出率很高,在這些人群中甲肝病毒的傳播途徑主要通過(guò)肛-口或被污染的注射用具。

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