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靜安區(qū)中心醫(yī)院

  上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院地處靜安區(qū)西康路259號(hào),是一所具有80多年歷史的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。連續(xù)七屆(十四年)榮獲上海市文明單位、上海市衛(wèi)生... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】021-61578000
  • 【網(wǎng)址】www.jzhospital.com
  • 【地址】上海市西康路259號(hào)(新閘路口)

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藥理小知識(shí):腸內(nèi)和腸外的營養(yǎng)支持

時(shí)間:2013-03-05 14:32來源:求醫(yī)網(wǎng)

  有些患者說身體虛弱要求出院提出要帶百普素,一些門急診患者要求靜脈給點(diǎn)氨基酸或白蛋白來增加營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),滿足這樣的需求合理嗎?

  我們知道人體除需要糖、脂肪和蛋白質(zhì)外,還需要水電介質(zhì)、維生素、微量元素等營養(yǎng)素的全面供給,才能保證人體的健康。因此人們的飲食要葷素搭配,結(jié)構(gòu)合理。

  是否需要腸內(nèi)外營養(yǎng)支持?選擇腸內(nèi)營養(yǎng)還是腸外營養(yǎng)支持?首先需進(jìn)行“營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”并應(yīng)了解各種營養(yǎng)支持的特點(diǎn)和適應(yīng)癥。營養(yǎng)支持是挽救、維持患者生命的醫(yī)療技術(shù)。

  腸內(nèi)營養(yǎng)符合人體生理需要,減輕全身炎性和分解代謝反應(yīng),能保持腸道屏障功能,降低腸道的通透性,減少腸道細(xì)菌和毒素的易位;維護(hù)器官功能,調(diào)節(jié)免疫,降低感染等并發(fā)癥等等。腸內(nèi)營養(yǎng)通過口服、管飼、造瘺術(shù)置管。

  腸內(nèi)營養(yǎng)有三種類型:氨基酸型(低脂腸內(nèi)營養(yǎng)制劑)、短肽型(所含蛋白質(zhì)為蛋白水解物)、整蛋白型(蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素等),各型均有不同特點(diǎn)的適應(yīng)癥。應(yīng)根據(jù)患者病情和腸道功能確定用哪一型,如用氨基酸型以后根據(jù)病情序貫過度到整蛋白型。“只要腸道有功能,就利用它”。只有腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足機(jī)體需要,如患者完全性腸梗阻、頑固性嘔吐、腹瀉等影響腸內(nèi)營養(yǎng)效果時(shí),才選擇腸外營養(yǎng)。

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