“胱抑素C”你知道嗎?

　　檢驗科在生化全套和腎功能組合中新增了胱抑素C的檢測項目，其臨床意義如下：

　　胱抑素C，以前也被稱為Y ——微量蛋白及Y——后球蛋白，是一種低分子量、堿性非糖化蛋白質，分子量為13KDa，由120個氨基酸殘基組成，是一種分泌性蛋白質。胱抑素基因在所有組織恒定持續地轉錄及表達，包括腎、肝、胰、腸、胃、肺及胎盤，故可將胱抑素C基因看作是“看家基因”(house-keeping gene)。

　　由于胱抑素C基因屬“看家基因”，能在幾乎所有的有核細胞表達，無組織學特異性，故機體胱抑素C產生率相當恒定。因胱抑素C是一種低分子量蛋白質，可經腎小球自由濾過，在近曲小管被重吸收并降解，腎臟是清除循環中胱抑素C的單獨器官，所以血清胱抑素C濃度主要由GFR決定，由此可見胱抑素C是一種理想的反映 GFR變化的內源性標志物。

　　Grubb及Simo
en等研究了血中低分子量蛋白質(β2-微球蛋白、視黃醇結合蛋白、胱抑素C)濃度與 GFR(51Cr-EDTA清除率)的相關性，發現血清胱抑素C、β2-微球蛋白及視黃醇結合蛋白濃度的倒數與GFR的相關系數γ分別為0.75、 0.70及0.39，血清肌酐濃度倒數與GFR的相關系數γ為0.73。可見胱抑素C是低分子量蛋白質中與GFR最相關的內源性標志物，甚至優于血清肌酐。(檢驗科)