發(fā)生于乳腺間葉組織的惡性腫瘤稱為乳腺肉瘤。由于乳腺小葉的特殊結構，上皮下纖維組織及上皮細胞可同時惡變形成纖維上皮性腫溜--葉狀囊肉瘤。因此，按其來源乳腺肉瘤基本上可分為纖維上皮性肉瘤和間葉組織性肉瘤。另外，還有混合性惡性腫瘤(癌肉 瘤)及淋巴系統(tǒng)來源的惡性腫瘤。尚有化生而來有腫瘤，如乳腺骨肉瘤、軟骨肉瘤、橫紋肌 肉瘤等。

　　乳腺肉瘤約占乳腺惡性腫溜的0.5--3%，其中以葉狀囊肉瘤最為多見，占乳腺肉瘤的70%一80%，其次為纖維肉瘤，占7%-10%，其余類型均較少見。

　　乳腺肉瘤種類繁多，但其臨床表現(xiàn)、治療、預后方面有許多共性。乳腺肉瘤的發(fā)病年齡較乳腺癌相對較早，高發(fā)年齡在30一40歲之間，但亦有學者認為其發(fā)病年齡與乳腺癌大致相似，多在45-55歲之間。乳腺肉瘤多以無痛性腫塊為首診癥狀，腫瘤部位以外上象限多見，但由于腫瘤生長較快，就診時腫瘤往往已占據(jù)乳房的兩個以上象限甚至全乳。多單側發(fā)病，雙側極少，兩側發(fā)病率無明顯差異。腫瘤病程長短不一，有的長達30 年以上，有的腫瘤生長迅速，短期內迅速增大。肉瘤就診時一般瘤體較大，**直徑可達30 cm以上。邊界相對較清，多無乳頭內陷及皮膚桔皮樣變，但腫瘤巨大時，乳腺皮膚可變的菲薄，緊張發(fā)亮。多有皮膚靜脈顯露，皮溫較高。腫瘤活動度較大，多不直接侵犯皮膚或胸肌。腫瘤質地較癌為軟，中等硬度，腫瘤中心壞死時有囊性感。晚期腫瘤可出現(xiàn)破潰，呈菜花狀，有膿性分泌物或惡臭。腋窩淋巴結轉移較癌少見，但乳腺惡性淋巴瘤有較高的腋窩淋巴結轉移率。然而，乳腺肉瘤的臨床表現(xiàn)與癌的鑒別無持異性，特別腫瘤較小時，更難與乳腺癌相鑒別，僅憑臨床表現(xiàn)很難做出正確診斷。乳腺肉瘤與乳腺良性腫瘤鑒別亦較困難，其確診常需做乳腺腫塊活檢。

　　乳腺肉瘤首次正確治療的關鍵在于取得及時正確的診斷。然而，乳腺肉瘤術前或活檢前又很難與乳腺癌相鑒別，甚至不易與乳腺良性腫瘤相鑒別。乳腺肉瘤一旦明確診斷，應給予手術治療為主的綜合治療。

　　乳腺外科