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陰道鏡的相關知識
時間:2012-11-05 16:18來源:求醫網
陰道鏡(Colposcope)是一種內窺鏡,用一種介于肉眼和低倍顯微鏡之間的放大儀器,在強光源照明下直接觀察子宮頸和下生殖道的病變。
陰道鏡檢查是通過觀察宮頸病變的血管及上皮的形態學,從而做出診斷。我院引進引進美國Wallach Quantum公司的陰道鏡及Leep宮頸治療儀,陰道鏡診斷準確、可靠。
陰道鏡檢查的應用價值:
1.早期診斷宮頸癌:對細胞學可疑或陽性者行陰道鏡檢查,可進一步確定病變部位和大小范圍,達到早期診斷、提高治愈率的目的。
2.指導定位活檢,提高早期診斷準確率:常規的宮頸四點活檢有一定的盲目性,容易造成漏診。通過陰道鏡對細微結構的觀察,使活檢目標更準確,提高活檢的陽性率。
3.鏡下鑒別良惡性病變,避免宮頸過度切除。
4.病變的觀察與長期隨訪工具:陰道鏡為無創性檢查,可動態觀察病變發展過程,密切注意疾病的變化,并作為治療后長期隨訪的工具。
5.診斷HPV的子宮頸亞臨床病毒感染(subcinical papillomavrus infection,SPI)優于細胞學。
陰道鏡檢查適應證:
持續性輕度異常細胞學:細胞學發現不能肯定的非典型鱗狀細胞,稱ASCUS(Atypical Squamous Cell of Undetemined Significance)。
細胞學指示CIN或癌。
細胞學檢查雖然陰性,但肉眼觀察疑癌。
臨床可疑,接觸性出血,子宮頸糜爛久治不愈。
肉眼或放大鏡下醋酸試驗陽性。
肉眼碘試驗不著色。
高危型HPV感染。
外陰及陰道可疑病變。
可作為常規體檢。
陰道鏡檢查注意事項:
檢查前24小時內不宜婦科檢查、子宮頸涂片、宮頸治療、活檢及性交。有急性炎癥者應先治療炎癥,后再進行陰道鏡檢查。最理想的檢查期間是月經周期8—12天,以免子宮頸粘液妨礙視野。