大連市中心醫院始建于1949年,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的綜合性三級甲等醫院。1992年... [ 詳細 ]
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時間:2012-11-05 17:09來源:求醫網
復發性口腔潰瘍反復發作的圓形或橢圓形潰瘍,具“黃、紅、凹、痛”特征。這些您知道嗎?不要著急下面就讓我們的專家為您簡單介紹一下復發性口腔潰瘍的分類,希望能給您帶來幫助!
復發性口腔潰瘍即損害表面覆有黃色或灰白色假膜;周邊有約1mm 的充血紅暈帶;中央凹陷,基底柔軟;灼痛明顯。發作周期約數天或數月,具有不治而愈的自限性。臨床分類有多種,曾有人將白塞病列人其中,近年來認識到后者的發病原因、基本病理變化以及轉歸、預后均有其特征性,因而認為白塞病不應劃歸為復發性口腔潰瘍。目前公認的分類為3種類型:輕型、重型及皰疹樣潰瘍。
復發性口腔潰瘍的分類:
1.輕型(minor aphthous ulcer,MiRAU):約占復發性口腔潰瘍患者的80%,多數患者初發病時均為此型。潰瘍好發于唇、舌、頰、軟愕等無角化或角化較差的黏膜,附著齦及硬腭等角化豁膜很少發病。RAU初起為局灶性黏膜充血水腫,呈粟粒狀紅點,灼痛明顯,繼而形成淺表潰瘍,圓形或橢圓形,直徑<5mm.約5d左右潰瘍開始愈合,此時潰瘍面有肉芽組織形成、創面縮小、紅腫消退、疼痛減輕。約7至10d潰瘍愈合,不留瘢痕。<>
潰瘍一般為3-5個,散在分布。潰瘍復發的間隙期從半月至數月不等,有的患者會出現此起彼伏、遷延不愈的情況。有些患者有較規則的發病周期如月經前后,或常在勞累之后發病。一般無明顯全身癥狀與體征。
2.重型( major aphthous ulcer,MaRAU):亦稱復發性壞死性黏膜腺周炎或腺周口瘡。潰瘍大而深,愈合后可形成瘢痕或組織缺損,故也稱復發性癱痕性口瘡。該型約占8%左右。好發于青春期。
潰瘍大而深,似“彈坑”狀,可深達黏膜下層腺體及腺周組織,直徑可大于1cm,潰瘍周圍組織紅腫微隆起,基底微硬,表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。
潰瘍持續時間較長,可達1-2個月或更長。通常是1-2個潰瘍,但在愈合過程中又可出現1個或數個小潰瘍。疼痛劇烈,愈后可留瘢痕。初始好發于口角,其后有向口腔后部移行趨勢。發生于口腔后部如舌愕弓、軟硬腭交界處時可造成組織缺損,影響言語及吞咽。可伴全身不適、局部淋巴結腫痛。潰瘍可在先前愈合處再次復發醫學教育網搜集整理。
3.皰疹樣潰瘍(herpetiform ulce,HU):亦稱口炎型口瘡,約占復發性口腔潰瘍患者的10%左右。好發于成年女性,好發部位及病程與輕型相似,但潰瘍直徑較小,約2mm ,潰瘍數目多,可達十幾個或幾十個,散在分布,似“滿天星”。鄰近潰瘍可融合成片,黏膜充血發紅,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有頭痛、低熱及全身不適、局部淋巴結腫痛等癥狀。<!--5mm.約5d左右潰瘍開始愈合,此時潰瘍面有肉芽組織形成、創面縮小、紅腫消退、疼痛減輕。約7至10d潰瘍愈合,不留瘢痕。