廣州市正骨醫院(原廣州市越秀區正骨醫院)是公立非營利性公醫醫保和工傷定點醫院,創辦于1959年3月,是廣州地區最早成立的中醫骨傷科專科醫院... [ 詳細 ]
認識痛風
時間:2012-11-05 16:59來源:求醫網
談起痛風,幾乎所有患過或者正在治療中的病人均會陷入痛苦的回憶之中。屢治屢犯,久治不愈,那么這種疾病到底是怎樣形成、存在,并在我們身體里興風作浪的呢?
讓我們先認識一下它,以往,原發性痛風在我國較為少見,但近年來由于營養條件的改善,平均壽命延長等因素,發病率逐年增多,痛風的患病率隨年齡漸增,多見于男性,女性很少發病,腦力勞動者及經濟條件良好者發病較多,一般經過有效防治后預后較好,但發病時病人仍感覺痛苦,并且復發率較高。
那么他究竟是怎么由來的呢?臨床上是這樣規定的:痛風者的血漿尿酸鹽濃度超過飽和濃度,通常大于420微摩爾/升,并伴隨一定的臨床表現,如急性痛風性關節炎,慢性痛風石性關節炎或痛風性腎病。人體內尿酸有兩個來源:一是從食物所含核蛋白中的核苷酸分解而來,屬外源性;二是從體內氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成或核酸分解代謝而來,屬內源性。內源性代謝紊亂引起高尿酸血癥較外源性因素引起的更多。約有10%的高尿酸血癥是由于尿酸鹽生成過多引起,另外約90%的高尿酸血癥是因尿酸鹽排出減少引起。原來是絕大多數痛風患者存在腎臟處理尿酸的缺陷,從而引起尿酸鹽的排泄減少,導致高尿酸血癥。因此,痛風是尿酸生成增多,尿酸排出過少,或二者兼而有之,使血漿尿酸鹽濃度超過飽和濃度所產生的一系列臨床表現。
知道了痛風的發病機理,就不難理解為什么醫生老是讓患者忌口,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮、高蛋白肉類、啤酒等,主要目的就是切斷尿酸生成的外源性途徑。此外,高尿酸血癥患者常伴有肥胖,高脂飲食會減少尿酸排出,因此患者要盡量維持理想體重,忌食油炸食品,多喝水,每天液體攝入量應維持在毫升以上,并避免劇烈運動與勞累,盡量減少痛風發作的頻率和程度。
但是別忘了絕大多數痛風患者存在腎臟處理尿酸的缺陷,以及內源性代謝紊亂的因素,所以像約好了似的,痛風還是如期的來臨了,也許并沒有常說的犯了飲食禁忌,但治療它卻是有方法可依的,那就是終止急性關節炎發作,防治關節炎復發,糾正高尿酸血癥和防止尿酸腎結石形成。痛風的治療主要包括飲食控制和藥物治療,在痛風急性發作期,患者應保持臥床休息,抬高患肢,藥物治療越早越好,一經確診,患者應了解本病的基本常識,緊張、焦慮和恐懼只能加重病情,應樹立戰勝頑疾的堅強信心并積極配合醫生治療。