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江西泌尿診療中心

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流行簡況

時間:2012-02-28 13:11來源:求醫網

 

  梅毒在全世界流行,據WHO估計,全球每年約有1200萬新發病例,主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。于1505年經印度傳入我廣東,至今已近500年。解放前是國內四大性病之首,60年代初基本被消滅,80年代再次發生和流行。1991年報告病例數為1870例,1995年11336例,1997年33668例。1997年以來占報告8 種性病的比例在6%以上,呈明顯增多趨勢,臨床經常可見一、二期梅毒, 也已發現三期梅毒和先天梅毒。在義務獻血員中發現隱性梅毒。

  梅毒患者的皮膚、粘膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中, 皮膚或粘膜若有細微破損則可得病。極少數可通過輸血或其它途徑傳染。獲得性梅毒(后天)早期梅毒病人是傳染源,95%是通過不潔性交傳染,少數通過接親吻, 握手、輸血、接觸污染的內衣濕毛巾、茶杯、煙斗、哺乳、尿布等傳染。胎兒梅毒(先天 ):孕婦體內螺旋體,一般在妊娠3—4月通過胎盤感染嬰兒。

  2. 傳染源及傳播途徑

  2.1 傳染源:梅毒是人類獨有的疾病,顯性和隱性梅毒患者是傳染源,感染TP的人的皮損分泌物、血液中含大量TP。感染后的頭2年有傳染性,2 年后基本不通過性傳播。TP可通過胎盤傳給胎兒,并在感染后2年依然有傳染給胎兒的危險。

  2.2 傳播途徑: 性接觸是梅毒的主要傳播途徑,約占其95%以上。感染TP 的早期傳染性最強。如果是顯性梅毒,可發生性行為接觸的任何部位的硬下疳,如生殖器、肛周、直腸、乳頭、舌、咽、手指等部位的硬下疳。隨著病期的延長傳染性越來越小,一般認為感染后2年以上性接觸就不再有傳染性。

  患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒宮內感染,多發生在妊娠 4個月以后,導致流產、早產、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認為孕婦梅毒病期越短,對胎兒感染的機會越大。感染后2年仍可通過胎盤傳給胎兒。

  梅毒螺旋體也可以間接接觸傳染,如通過接吻、 哺乳和被患者分泌物污染的衣褲、被褥等日常用品造成傳播。

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