類風濕關節炎是一種以關節滑膜炎癥為主的全身性疾病。 疾病的發展可造成關節的破壞和功能的喪失。治療的藥物和方法是層出不窮，臨床療效也有了改進，不僅使許多患者癥狀減輕，也因關節功能的改善而提高了生活質量。 類風濕關節炎的治療誤區：

　　誤區一：類風濕因子陽性就是類風濕性關節炎

　　許多病人甚至醫生也認為，關節痛加上類風濕因子陽性，就是類風濕性關節炎，這是一種誤區。因為類風濕因子本身是人體產生的針對變性免疫球蛋白G為抗原的一種自身抗體，由于首先在類風濕性關節炎病人的血清中發現，所以被稱為類風濕因子。5%～10%的正常人血清中也可測出類風濕因子陽性，但滴度較低，只有滴度在1∶64以上才有診斷意義。同樣類風濕因子陰性也不能就排除類風濕關節炎，臨床上有少部位病人類風濕因子始終都是陰性。

　　誤區二：抗風濕治療就是消炎止痛

　　很多病人包括基層醫生也認為，抗風濕就是用消炎鎮痛藥。用些消炎止痛藥物，關節不痛了，就好了。其實治療類風濕性關節炎，關鍵是防止關節破壞和畸形。目前治療類風濕藥除鎮痛消炎藥外，還有糖皮質激素、免疫遏制劑、生物制劑。

　　誤區三：自服“純中藥秘方、優秀秘方”

　　在這里尤其要提醒患者一定要警惕這些所謂的“純中藥秘方、優秀秘方”等，用藥一定要正規，不要自行服用沒有藥品批號、禁忌癥、廠家地址等的藥物，要用有國藥準字號的藥物，以免誤服激素，長期服用含有大量激素的中成藥導致股骨頸壞死的病例在國內常有報道。一般在急性期、免疫遏制藥物尚未顯效時或小劑量使用。一旦出現骨質疏松、高血壓等副作用，就需在醫生指導下減量或停藥。不能相信某些中藥藥酒，即使中藥，也有毒副作用，其甚者可導致嚴重的中毒反應，危及生命。中醫藥在治療類風濕關節炎上有獨特的優勢，當然也有缺陷，要取其利避其害，因此要在醫生的醫囑的指導下應用中藥治療。

　　誤區四：關節痛就不想動，不想動就臥床

　　類風濕病人要堅持適當的鍛煉，可以保持體質和恢復關節功能。否則身體會日漸衰弱，四肢甚至全身肌肉出現廢用性萎縮、關節僵直、變形，成為終身殘疾。病人在關節腫脹的急性期需要休息。過了急性期，可在床上做髖、膝、踝關節的屈伸運動，也可理療。逐漸增加穿衣、吃飯、洗澡等生活能力的鍛煉，以防止關節變形。值得提倡的是在溫水中活動，除了可以減輕關節疼痛、促進肌肉放松外，并可改善關節活動度、肌力及耐力。

　　誤區五：癥狀緩解后，就自行停用藥物

　　類風濕關節炎是一種慢性疾病，目前尚無徹底治愈的方法，絕大多數患者在規范、系統、有序的治療下可以達到臨床上緩解，使患者能過上正常人的生活，因此類風濕患者必須堅持用藥治療，不能好了傷疤忘了痛。這樣做的后果是病情會越來越重。

　　誤區六：用藥后不監測藥物的副作用

　　類風濕關節炎患者特別是病史較長的患者，在長期用藥的過程中，自己認為自己對病情的了解好于專科醫生，在用藥的過程中不注重檢查血常規、尿常規、肝腎功能等，認為自己的癥狀很好，無需做那些檢查，花冤枉錢，其實那是極端錯誤的，任何一個患者的對自身疾病的認識都是片面的，都是先從自身的疾患開始認識疾病的，缺乏與疾病相關的系統性，有些藥物的毒副作用是在出現癥狀之前出現。因此在規范應用藥物治療的同時應監測藥物的毒副作用。

　　在風濕性疾病中類風濕關節炎是 發病率較高的疾病之一，一直以來，人們對類風濕的認識有許多誤區，如，有人認為類風濕只是關節病;而又有人則把類風濕比做不死的癌癥。在診斷上有人認為類風濕因子陰性便不是類風濕，陽性就一定是類風濕，在治療上有的患者過分熱衷于優秀秘方、偏方的治療，延誤了較好治療時機，使我國類風濕患者的致殘率明顯高于發達國家統計數字，患者不僅生活質量下降，給家庭帶來極大的不幸，還給社會帶來了極大的負擔。類風濕患者多發于30—50歲的中年女性，我國患病率為0.32%—0.36%，女性患者與男性患者之比為3：1，主要表現為對稱性、慢性、進行性關節炎，其病理及病情變化都非常復雜，一般常見的癥狀有關節的軟骨面、軟骨下骨質、關節囊、韌帶的慢性炎癥。造成關節畸形或者強直，最終使受損關節完全喪失功能。這種對骨關節致命的破壞作用則是機體自身免疫反應造成的炎癥過程。可見，類風濕關節炎不同于一般的關節炎癥，是一種很復雜的自身免疫性疾病，其病因與遺傳因素及外界環境有關。微生物感染因素是誘發類風濕關節炎發生免疫反應誘發本病的重要因素，這是一種發病機理非常復雜的疾病。因此，類風濕患者就醫一定要到風濕病專科醫院去就診，以免延誤治療時機，造成終生遺憾。

　　類風濕的確診是有嚴格的診斷標準的。常見有手、腳的小關節疼痛，并有對稱性的特點，手指部和靠近跟部的關節腫脹疼痛，手腕關節腫痛，且這種腫痛休息后加重，尤其在早上起床后疼痛加重，關節發僵發板，活動一會兒以后可有所好轉，患者滑膜炎嚴重時關節腫脹、局部皮溫增高，一般不紅。無論是疼痛還是腫脹持續時間都比較長，往往超過6周以上，這一點有別于其它原因引起的關節炎。類風濕關節炎的表現可有下述幾個方面：①晨僵至少持續1小時，患者晨起后感到手指僵硬，手不能握緊拳頭，晨僵時間越長表明病情越重②關節受累常是對稱性的，最常侵犯的關節依次為腕、近端指間關節、掌指關節、跖趾關節、膝、踝、肘，其次侵犯肩、髖關節等。③掌指近端指間、腕關節中至少1個腫脹積液，也就是有腫脹或積液;④腫脹關節呈對稱性，皮下類風濕結節;⑤類風濕因子陽性⑥X片改變。在化驗室檢查上，類風濕患者檢查血清類風濕因子，陽性率只占類風濕的70%左右，但類風濕因子陽性也不能判定,一定就是類風濕.大約有5%的正常健康人或老人類風濕因子也可出現陽性，如果類風濕因子是陽性結果，要進一步檢查類風濕因子的滴度，滴度越高越有診斷意義。并且可做抗核周因子，(ADF)，抗黃瓜酸肽抗體CCP，抗角蛋白抗體(AKA)進一步明確診斷，這些檢驗項目是近幾年來才開展的有關類風濕的免疫檢驗指標，對類風濕的早期診斷、早期治療有著非常明確的意義。此外，類風濕關節炎患者還要做腫脹關節的X線拍片檢查，以幫助了解類風濕患者骨關節的病變情況。值得注意的是：類風濕的診斷不能光靠關節腫痛來診斷。不是所有的關節痛都是類風濕關節炎，因此有關節腫痛的的患者，不要未經正規醫院風濕病專科的檢驗診斷，就認為自己患了類風濕。一定要到正規的專科醫院去確診，一旦確診為類風濕也不要悲觀，因為類風濕的頭一兩年是治療的較好時機，如果能在風濕病專科醫院專家的指導下及時的、全面迅速的控制疾病。阻斷發展，大部分患者是能夠恢復健康的。類風濕患者不只局限于關節的病變，此病還可能影響心血管，神經、肺及胸膜、淋巴結等器官。患者出現關節外癥狀或有類風濕結節的患者，病情程度較重，此類患者有可能在重要臟器發生類風濕結節，對于急性爆發性類風濕患者，全身癥狀嚴重，關節破壞明顯的，預后較差。早期積極的治療對于類風濕患者的預后起著致關重要的決定作用。