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湖南軍區醫院

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類風濕性關節的癥狀表現

時間:2012-02-24 13:14來源:求醫網

 (1) 關節疼痛與壓痛   絕大多數患者是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由于關節腔內滲出液增多及關節周圍軟組織炎癥改變而致,表現為關節周圍均勻性腫大,手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關節腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。   (2) 關節腫脹   凡受累的關節均可出現腫脹,關節腫脹提示炎癥較重。典型的表現為關節周圍均勻性腫大,例如近端指間關節的梭形腫脹。關節腫脹在四肢小關節最易檢查出來,而肩髖等大關節腫脹卻不易發現。   (3) 晨僵   95%以上的患者有關節晨僵。晨僵是指病變關節在夜間靜止不動后,,晨起時出現較長時間的受累關節僵硬和活動受限。晨僵常是關節受累的第一個癥狀,大多出現在關節疼痛之前,病情嚴重時全身關節均可出現僵硬感。起床后經活動或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發冷和麻木感。   (4) 關節摩擦音   類風濕性關節炎癥期,運動關節時檢查者的手??筛械郊毿〉哪戆l音或有握雪感,以肘、膝關節為典型,此表明關節存在炎癥。有的關節炎癥消退后,活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關節、髖關節最明顯,可能是類風濕伴有骨質增生所致。
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