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南京空軍機關(guān)醫(yī)院精神科
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精神分裂患者如何調(diào)養(yǎng)
時間:2012-03-02 12:42來源:求醫(yī)網(wǎng)
精神分裂癥除應(yīng)及時、正規(guī)、系統(tǒng)地住院治療外,出院后的維持治療,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)也是很重要的。下面就簡單談?wù)劶彝ゾS持調(diào)養(yǎng)需要注意的幾個問題:
1.要了解常用抗精神藥物的一般常識,抗精神病藥物大致分為典型抗精神病藥和第二代抗精神病藥物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病藥物相對來說副作用小,服藥物的耐受性和依從性好,對陰性癥狀有效,并且能改善認知功能,但價格比典型的抗精神病藥物貴。
2.注意觀察藥物的治療效作用,不同的藥物對不同的精神癥狀有著相對的選擇性,不同的藥物用在不同的病人身上,療效也有很大的差異。
3.家屬要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配而一次吞服大量藥物而發(fā)生意外。每次服藥時,家屬都要督促,檢查病人的服藥情況,保證病人服藥到肚。
4.家庭治療必須在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,出院時一定要按出院時醫(yī)生的囑咐,按時按量地幫助病人服藥,再定期門診復(fù)查。另外,精神科藥物治療技術(shù)性很強,每加減一片藥物都是依據(jù)病人情變化而決定的。家屬決不能認為患者目前病情已好或擔(dān)心服藥后有副作用而自行停藥。
5.出現(xiàn)以下情況需立即在醫(yī)院復(fù)查:①病情波動:家屬要密切注意病情復(fù)發(fā)的征兆,最先出現(xiàn)的失眠,注意力為集中、發(fā)呆,如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時調(diào)整治療方案,阻止病情復(fù)發(fā)。②病人出現(xiàn)較重的藥物副人作用時,如急性肌張力障礙導(dǎo)致患者眼睛上翻,口頸歪斜,嚴重的導(dǎo)致吞咽困難而出現(xiàn)意外。③發(fā)現(xiàn)病人身上出了皮疹。及時送到醫(yī)院復(fù)查。④病人出現(xiàn)家屬弄不明白的問題,也應(yīng)盡快到醫(yī)院復(fù)診。
6.隨時觀察藥物的副作用,抗精神病藥物都有一定的副作用,如氯丙嗪、奮乃靜等藥物??梢鹗帜_震顫、動作為靈活反應(yīng)(錐體外系反應(yīng))。這種情況為必停藥,只需向醫(yī)生報告,醫(yī)生檢查后合并使用藥物就可以解除這種情況。
7.宜補維生素B12。近年來,國外學(xué)者發(fā)現(xiàn),維生素B12不足還可以影響人的情緒,導(dǎo)致就是異常。于是,給自殺未遂者注射大劑量的維生素B12,不出所料,他們的精神面貌很快得到改善,自殺的念頭逐漸淡薄了,有的幡然醒悟,前后判若兩人。可見,給精神分裂癥患者補充足量的維生素B12是完全必要的。維生素B12含量最豐富者有動物肝臟、腎臟、其次為肉類(牛肉、豬肉)、魚類、貝類、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳、禽類(雞肉、鴨肉)等。植物中除海藻外,無法合成維生素B12,但尚有個別植物乃從富含微生物的土壤中獲取。大量服用維生素C時,會促進體內(nèi)維生素B12及葉酸的排泄。