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佛山市第三人民醫(yī)院

  佛山市第三人民醫(yī)院前稱是佛山地區(qū)精神病院,1966年10月由廣東省人民政府批準興建,1969年6月正式開業(yè),1984年3月更名為佛山市第三... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0757-83312239
  • 【網(wǎng)址】www.fstth.com
  • 【地址】佛山市金瀾南路230號

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發(fā)作性眩暈是何因

時間:2012-11-06 15:52來源:求醫(yī)網(wǎng)

  秦先生是一位服務員,最近可能應酬太多,覺得頭暈,特別是起床時和躺下的時候,有時轉頸也會感到天旋地轉,惡心,大約30秒好轉,反復發(fā)作,痛苦萬分,在當?shù)蒯t(yī)院考慮后循環(huán)障礙,輸液10余天治療無效。行位置性眼震試驗陽性,診斷為良性位置性發(fā)作性眩暈,予手法復位,癥狀很快消失。

  其實良性位置性發(fā)作性眩暈是周圍性眩暈中最常見的一類眩暈疾病,發(fā)生率占周圍前庭疾病的20%~40%。有人分析余例眩暈患者,分屬69種疾病,屬于前庭系統(tǒng)眩暈的占84%,其中周圍性眩暈占76%,以良性位置性發(fā)作性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎最常見。另有人統(tǒng)計,臨床上最常見的眩暈應是良性位置性發(fā)作性眩暈,約占全部眩暈患者的1/3、占老年眩暈患者9%。有些學者認為,目前臨床上診斷為椎基動脈供血不足的病例,大多數(shù)可能是良性位置性發(fā)作性眩暈,主要是耳石所致的病變,病理基礎是耳石膜變性。其臨床表現(xiàn):①多由于特定頭位而急驟發(fā)病,尤其是頭向后傾;頭向一側后仰;仰臥位突然起坐;頭部轉至患耳最低位時,最易出現(xiàn)眩暈。②眩暈持續(xù)數(shù)秒至十數(shù)秒,嚴重時伴惡心、嘔吐,極少數(shù)伴發(fā)眼球震顫。③眩暈與眼震持續(xù)時間一致;④重復該頭位,眩暈及眼震再度發(fā)生,但于短時間內重復多次則可逐步適應而不再發(fā)生(疲勞現(xiàn)象)。⑤一般持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,為自限性疾病,罕有超過數(shù)年。治療以顆粒復位手法為主,手法復位簡單,起效快,效果好。

  神經(jīng)內科主治醫(yī)師李濟田

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