哈勵遜國際和平醫院(衡水市人民醫院)始建于1946年,為紀念支持國內人民解放戰爭英勇獻身的加拿大籍外科醫生鐵爾生·萊孚·哈勵遜而命名。醫院... [ 詳細 ]
談談甲狀腺手術中的喉下神經
時間:2012-11-07 09:44來源:求醫網
甲狀腺手術中需要保護的神經主要有喉返神經與喉上神經,尤其重要的是保護喉返神經。
喉返神經一般走行于氣管食管溝,喉返神經的保護又分為左側與右側。
左側喉返神經變異較小,位置相對恒定,手術中尋找并不困難。
右側喉返神經變異較大,表現為以下幾個方面:
(1)喉返神經在氣管食管溝的位置。
(2)喉返神經走行的方向。
(3)喉返神經不存在表現為喉無返神經,又叫喉下神經。
喉下神經不在氣管食管溝走行,而是從迷走神經發出,直接走行在入喉水平面以上,支配喉的肌肉,出現率很低。
在甲狀腺右葉手術中尋找喉返神經時充分利用各種尋找方法(尤其是在下極尋找困難時),多能在喉返神經入喉處找到喉下神經,并給予保護。