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教你如何看懂血常規(guī)化驗(yàn)單
時間:2012-11-07 14:18來源:求醫(yī)網(wǎng)
人在生病時,血液中各種細(xì)胞成分的數(shù)量會發(fā)生變化,血常規(guī)檢查簡便、快速、易行,能夠幫助醫(yī)生迅速了解病人的血液基本變化,為進(jìn)一步判斷疾病提供有用線索。下面將血常規(guī)化驗(yàn)單中的主要項(xiàng)目和意義簡明扼要地作以介紹,以幫助您看懂血常規(guī)化驗(yàn)單。
血常規(guī)化驗(yàn)包括很多項(xiàng)目,但主要有血紅蛋白測定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)等3項(xiàng)。看血常規(guī)化驗(yàn)單,重點(diǎn)看以下幾個方面。
一、血紅蛋白(Hb):
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)參與氧氣運(yùn)輸?shù)囊环N蛋白質(zhì),鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為(120~160) g/L,女性為(110~150) g/L。
血紅蛋白低于正常水平稱之為貧血,可見于多種疾病:①造血原料不足引起的缺鐵性貧血,營養(yǎng)不良性貧血。②骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血。③各種急性、慢性失血所致紅細(xì)胞丟失過多如嚴(yán)重外傷失血、潰瘍病出血、月經(jīng)過多、痔瘡或肛裂出血。④紅細(xì)胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。⑤惡性腫瘤細(xì)胞侵犯骨髓,如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。
血紅蛋白增高常見于: 真性紅細(xì)胞增多癥,嘔吐、腹瀉等嚴(yán)重脫水,嚴(yán)重?zé)齻罅块L期吸煙,慢性支氣管炎、肺原性心臟病,先天性心臟病,某些腎臟疾病,高山地區(qū)的居民等。
二、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù):
增高:①真性紅細(xì)胞增多癥。 ②嚴(yán)重脫水。③肺原性心臟病,先天性心臟病。④高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.
降低:①貧血。 ②出血。
二、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)及分類
血液中的白細(xì)胞俗稱“白血球”,包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。
白細(xì)胞減少常見于:①病毒性感染。如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。②某些細(xì)菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病,以及嚴(yán)重感染如粟粒性結(jié)核、嚴(yán)重?cái)⊙Y等。③血液病如再生障礙性貧血、白細(xì)胞不增多性白血病、急性粒細(xì)胞缺乏癥、惡性組織細(xì)胞增生癥等。④某些藥物及化學(xué)試劑及放射線影響,如磺胺藥、氯霉素、緩腫瘤藥、化妝品、不合格裝修材料等。
白細(xì)胞增多常見于:①全身或局部感染,如大葉性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。②明顯的白細(xì)胞升高應(yīng)警惕白血病的可能。③某些腫瘤可致白細(xì)胞升高。④外傷或組織壞死,如大面積燒傷等。
淋巴細(xì)胞增多常見于結(jié)核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病等。中性粒細(xì)胞減少時,淋巴細(xì)胞比例會相對升高。嗜酸性粒細(xì)胞增多,常見于過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細(xì)胞升高。
三、血小板計(jì)數(shù)(PLT)
PLT的正常值范圍為(100~300)×109/L。血小板的主要功能是參與機(jī)體的止血與凝血。血小板數(shù)量過高血液會處于高凝狀態(tài),容易發(fā)生血栓,過低則容易發(fā)生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)或瘀斑等。
血小板升高常見于血液疾病如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病等,某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除后、運(yùn)動后等也可有血小板增高。
血小板減少常見于:原發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,脾功能亢進(jìn),彌漫性血管內(nèi)凝血,某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等。
血常規(guī)檢查是臨床上很常用的檢驗(yàn)方法,報告單中的項(xiàng)目比較多,所以在看報告單時,不可孤立地看某一項(xiàng),必須把各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果綜合分析,醫(yī)生也會根據(jù)您的臨床癥狀以及體格檢查的情況做進(jìn)一步的診療處理。
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