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太原市第二人民醫(yī)院

   太原市第二人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學、預防、康復、保健為一體的二級甲等綜合醫(yī)院。是山西省單獨的一所國際醫(yī)療外賓定點醫(yī)院,山西省... [ 詳細 ]
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老年人:誰動了我的關節(jié)健康

時間:2012-11-07 14:35來源:求醫(yī)網(wǎng)

  骨關節(jié)炎又叫老年性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎,實際上并非炎癥,主要為退行性變,屬關節(jié)提前老化,特別是關節(jié)軟骨的老化。它代表著關節(jié)的衰老,故稱之為老年性關節(jié)炎。中老年人常見上下樓時關節(jié)疼痛,下肢放射性疼痛,膝關節(jié)酸疼、腫脹,行走困難,久坐蹲下站起腰腿僵硬,使不上勁,雙腿不聽使喚——“打軟腿”,早上關節(jié)“僵硬”發(fā)麻,近期關節(jié)持續(xù)反復疼痛……這些都是骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。我國40歲以上人群原發(fā)性骨關節(jié)病患病率為46.3%。關節(jié)退變是不可避免的,但我們?nèi)粘V械牟划斝袨橐部赡芗又仃P節(jié)的退變。

  1.長期的關節(jié)勞損:慢性勞損如關節(jié)負荷過重,是關節(jié)退變的最常見原因。關節(jié)面上長期承受過大的負荷,如長期背負重物使髖、膝關節(jié)勞損;或者關節(jié)上承受不大但很有害的應力,如剪切應力,也很容易導致軟骨磨損退變。

  2.關節(jié)的急性損傷:急性創(chuàng)傷致關節(jié)內(nèi)骨折、脫位,如股骨頭骨折、脛骨平臺骨折等,骨折難以完全復位或復位不佳,導致關節(jié)面不對稱和關節(jié)畸形,可引起軟骨的增生修復失常,關節(jié)的退行性變;關節(jié)面畸形,如髖關節(jié)可因骨骺滑脫而發(fā)生脫位,在膝關節(jié)發(fā)生膝內(nèi)外翻,使應力傳達異常,也可使關節(jié)受損。

  3.先天性疾病失于治療:先天性髖脫位、膝關節(jié)內(nèi)翻和外翻(羅圈腿)等,這些畸形使人體失去正常的負荷力線,關節(jié)承受過大的應力,導致關節(jié)早期退變;同時關節(jié)軟骨失去正常關節(jié)的覆蓋和營養(yǎng),導致早期退變。

  4.體重過重:肥胖可能引起骨關節(jié)疾病,多發(fā)生在可活動的關節(jié),如膝關節(jié),其次可影響髖關節(jié)及手指關節(jié)等。骨性關節(jié)炎在肥胖婦女中比肥胖男性中發(fā)生率要高。對一組中年婦女的研究表明,肥胖者患雙膝骨性關節(jié)炎的危險性比普通婦女高18倍!減肥是否能改善已經(jīng)出現(xiàn)的骨性關節(jié)炎,目前還不能肯定,然而減肥肯定可以預防骨性關節(jié)炎的發(fā)生。有一項研究表明,10年內(nèi)減肥5公斤,可以使骨性關節(jié)炎的發(fā)病危險降低50%。

  5.不正確的體育鍛煉:不合適的體育鍛煉都會加劇關節(jié)的損壞,如長期的爬山、爬樓梯都是不適合的運動。在爬山、奔跑運動中,作用在髖關節(jié)上要承受的應力是體重的10倍,而平時步行時髖關節(jié)的應力是體重的3~5倍。

  6.其他骨關節(jié)疾病治療不當:如類風濕性關節(jié)并牛皮癬性關節(jié)炎、代謝紊亂性疾病等治療不力,也是造成局部關節(jié)退變,骨關節(jié)炎形成的常見原因。

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