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關節鏡技術的應用
時間:2012-11-07 16:39來源:求醫網
關節鏡術是近20年來才發展起來的微創技術,是關節外科的重大突破。我院關節鏡技術的成功應用不僅是骨科發展的里程碑,也使得我院骨科水平處于縣市級醫院優秀地位。
一、關節鏡術的優點
小切口、創傷?。簝H0.5cm入路即可放入關節鏡及器械,損傷很小,術后的反應小。
安全:由于入路是非神經、血管經過的地方,所以與切開手術相比很少引起大的并發癥及意外損傷。
出血少:術后反應小、康復快,大大縮短了住院時間及康復時間,提前恢復工作勞動。一般術后2-3天即可下地活動。
當然,關節鏡也不能替代所有切開手術,還有大量手術不是關節鏡術的適應癥,需要切開手術才能完成。
二、關節鏡術的適應癥
關節鏡術可用于多種關節疾患及創傷。對于多種關節內疾病X線平片往往無異現,CT和MRI檢查也只能間接反映病變的情況。只有關節鏡檢查才能清楚地觀察病變的位置和范圍及損傷程度,同時采取相應的治療。
診斷性關節鏡術:可用于陳舊損傷、急性損傷及關節疾患。如鏡下觀察診斷半月板損傷、交叉韌帶損傷、關節軟骨損傷、骨軟骨骨折、滑膜疾患、組織活檢等。
治療性關節鏡術:半月板切除、縫合、修整;前、后交叉韌帶重建手術。
關節軟骨成形術:修整、鉆孔、微骨折技術、masic技術。
滑膜手術:全滑膜清掃切除(如類風濕、色素沉著絨毛結節性滑膜炎的滑膜切除)、滑膜嵌入切除、支持帶松解、關節粘連松解、腫瘤切除等;游離體摘除。
骨折脫位:脛骨平臺骨折復位固定、骨軟骨骨折治療、髕骨骨折、節脫位松弛;化膿性關節炎沖洗、骨關節病關節清理術;大部分的運動創傷常見傷病;關節鏡輔助下椎間盤突出髓核摘除術(AMD)。
供稿:骨二科 張林華