甲狀腺功能亢進主要是由于甲狀腺功能增高，而導致甲狀腺激素分泌增多，使患者血液循環中甲狀腺激素水平增高，使交感神經和腎上腺髓質分泌增加，血中兒茶酚胺水平增高。甲狀腺激素直接或間接作用于心血管系統，使心肌收縮力增強，心率增快，心臟輸出量增大，耗氧量增多，血液循環增速，而引起心律失常。

　　甲狀腺功能亢進患者可以出現竇性心律不齊、房性或室性期前收縮、竇性心動過速、陣發性或持續性心房顫動和撲動、房室傳導阻滯等心律失常。出現這些心律失常時，甲亢患者可以表現為心悸、氣短、失眠等癥狀，查體時可以發現血壓脈壓差增大，心臟擴大，心率增快，特別是在睡眠時心率也不減慢，聽診時可及心音增強，心尖區第一心音亢進，心前區可以聞及2~3級收縮期吹風樣雜音，在肺動脈瓣區最明顯。

　　甲狀腺功能亢進病程較長者，特別是長期甲狀腺功能控制不佳者常會出現甲亢性心臟病，嚴重者會出現心臟功能不全，心率增快，并可出現各種心律失常，晚期常會出現持續性房顫。