急性期的主要治療原則是防止進一步出血，降低顱內壓和控制腦水腫，維持生命和防治并發癥。

　　(1)臥床休息：不宜過多搬動，加強護理，保持呼吸道通暢，維持營養、液體及電解質平衡，要定期翻身防止褥瘡。

　　(2)調整血壓：血壓過高者，適當投以降壓藥，一般主張將血壓維持在20.0～21.3/12.0～13.3kPa(150～160/90～100mmHg)。

　　(3)降低顱內壓和控制腦水腫：這是減輕頭痛，防止腦疝的重要措施。應立即使用脫水劑，常用的是：①20%甘露醇250毫升快速靜滴，每6小時1次。②10%甘油500毫升，緩慢靜脈滴注，每日1～2次。③地塞米松5～10毫克，每日2次靜脈滴入。

　　(4)止血藥物：目前意見不一，但多數常規應用6氨基己酸、對羥基芐胺及止血環酸等止血藥。

　　(5)治療并發癥：合并呼吸道及泌尿系統感染者，應投以抗生素。

　　(6)手術治療：多采用顱骨鉆孔骨瓣開顱術清除血腫。