蕪湖市婦幼保健院 創(chuàng)建于1950年,位于蕪湖市優(yōu)秀的中山路步行街西側(cè),占地面積5102.28m2,服務(wù)用房7386.53m2。現(xiàn)擁有床位150... [ 詳細(xì) ]
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HPV分型檢測--防治宮頸癌的利器
時間:2012-11-08 11:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
二〇〇八年,諾貝爾生理學(xué)、醫(yī)學(xué)獎頒給了Joh Hopki 大學(xué)教授Keerti Shah,獲獎理由是發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒(HPV)導(dǎo)致宮頸癌。這是人類首次發(fā)現(xiàn)與癌癥直接相關(guān)的病因,意義重大。
說起宮頸癌,大家都不陌生,在婦科惡性腫瘤里,宮頸癌發(fā)病率僅次于乳腺癌位居第二,而在一些發(fā)展國內(nèi)家,宮頸癌則占優(yōu)位。近年來,藝人明星梅艷芳(40歲)、國家一級演員李媛媛(41歲),真人秀女明星杰德.古迪(27歲)等患宮頸癌相繼辭世,更是令世人嘆息。而追其元兇均與HPV感染有關(guān)。
人乳頭瘤病毒(HPV)是一組病毒的總稱,大約有70余種分型,分子學(xué)結(jié)構(gòu)是雙鏈DNA,依靠宿主細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制,轉(zhuǎn)錄和翻譯。在基底層細(xì)胞中潛伏,在鱗狀上皮細(xì)胞中復(fù)制、增殖。不同HPV型別感染率不同,醫(yī)學(xué)界證實(shí)高危型有15個,低危型6個。在世界范圍宮頸癌組織標(biāo)本的研究發(fā)現(xiàn):HPV-16占50%;HPV-18占14%;HPV-45占8%;HPV-31占5%。其余型別的HPV占23%。
那么宮頸癌是如何發(fā)生的呢?常言說冰凍三尺非一日之寒。高危型HPV的持續(xù)感染導(dǎo)致癌前病變,原位癌和侵潤癌。但它的發(fā)生是一個長期的過程,是一個量變到質(zhì)變,漸變到突變的過程,期間總共要經(jīng)歷幾年乃至十幾年的時間。所以防治的關(guān)鍵在于:通過篩查,及時發(fā)現(xiàn)和治療子宮頸病變,終止其向?qū)m頸癌發(fā)展。
經(jīng)過醫(yī)學(xué)界科學(xué)家們的不懈探索和努力,HPV分型檢測應(yīng)運(yùn)而生,這是在分子學(xué)水平上進(jìn)行的一種切實(shí)可靠的檢驗(yàn)方法。它的用途表現(xiàn)在1.高危型HPV檢測用于宮頸癌及其癌前病變的篩查 、對于未明確診斷意義的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)和鱗狀上皮內(nèi)低度病變(LSIL),HPV分型檢測是一種有效再分類方法。2.用于手術(shù)后的追蹤,確定是否將病灶清除干凈。3.治療后的隨訪。4.陰道鏡檢查的適應(yīng)癥。5.指導(dǎo)HPV疫苗的研究及使用。6.不同亞型的多重感染檢測結(jié)果可以指導(dǎo)臨床診斷和防治。
盡管宮頸癌的發(fā)生率在上升,但世界衛(wèi)生組織的國際癌癥協(xié)會明確指出,“我們不可以阻斷子宮頸癌的發(fā)生,但可以防止死于子宮頸癌。”因?yàn)閷m頸癌位置表淺,病因明確,疾病演變時間長,有較成熟的干預(yù)方法。
早在幾年前,婦幼保健院已成立了由專家陸曉虹主任醫(yī)師主診的宮頸疾病門診,并在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建立了高危HPV分型檢測系統(tǒng),對于保障我市婦女身體健康作出了重要貢獻(xiàn)。