病毒性心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變。以柯薩奇B組及埃可病毒所致者最為多見。癥狀可發(fā)生在病毒感染的急性或恢復(fù)期。典型病例通常在發(fā)病前1-2周內(nèi)有病毒感染史，可伴有發(fā)熱、咽痛、腹瀉等癥狀，繼之出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、氣急等心臟癥狀。其臨床表現(xiàn)懸殊很大，輕者可無癥狀，極重者則暴發(fā)心源性休克或急性充血性心力衰竭而死亡。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的發(fā)病機(jī)理多數(shù)認(rèn)為病毒直接侵犯心肌感染后累及心臟，可導(dǎo)致心肌炎，隨后，由自身免疫反應(yīng)進(jìn)入慢性階段，造成心臟擴(kuò)大、心律失常等后遺癥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)病毒性心肌炎目前仍無**治療方法。一般多采取綜合性治療措施。同時(shí)要臥床體息以減輕心臟負(fù)擔(dān)及減少耗氧量。

　　中醫(yī)一般認(rèn)為本病屬中醫(yī)的“心悸”、“怔忡”、“虛勞”、“脈結(jié)代”等范疇，是外感六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪，侵及血脈，留而不去，損害及心，使氣血運(yùn)行失常，心胸閉阻所致。治療則以扶正為主，才能收到較好療效。常用中成藥黃芪注射液、生脈注射液、丹參注射液等。常用方藥有① 沙參20克 、麥冬15克、生地12克、玄參12克、黃芩10克、公英15克、大青葉10克、炙甘草6克。水煎服。用于急性病毒性心肌炎。② 葛根30克、銀花30克、連翹9克、黃連9克、黃芩9克、甘草6克、板藍(lán)根12克。水煎服。用于急性病毒性心肌炎初起發(fā)熱者。③ 生地15克 、麥冬10克、黨參15克、紫石英15克、苦參12克、丹參9克、板藍(lán)根15克、甘松10克、炙甘草5克。水煎服。用于心肌炎心律失常者。④ 太子參30克、麥冬30克、黃連30克、當(dāng)歸9克、五味子4.5克、棗仁15克、瓜蔞15克、炙甘草10克 、清半夏10克。水煎服。用于心肌炎心律失常者。常用中藥有黨參、黃芪、、當(dāng)歸、川芎、丹參、苦參、銀花、益母草、炙甘草、甘松等，可根據(jù)病情選用。研究證實(shí)黨參有益氣，增強(qiáng)心臟功能，防止心衰;黃芪益氣固表，利水消腫，補(bǔ)中益氣，可誘生機(jī)體干擾素，對(duì)機(jī)體的免疫系統(tǒng)有明顯調(diào)節(jié)作用，有顯著增強(qiáng)心肌收縮力，保護(hù)心肌細(xì)胞作用，尤其是對(duì)感染柯薩基B2病毒的心肌具有保護(hù)作用;丹參活血行血，具有鎮(zhèn)靜安神，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，減慢心率，減少心肌耗氧量，降壓、抗菌等作用;銀花有清熱解毒之功效;益母草可明顯的減慢心率，增加心肌冠狀動(dòng)脈及外周的血流量，改善心肌的微循環(huán)，對(duì)心肌的超微結(jié)構(gòu)，特別是對(duì)線立體有保護(hù)作用;當(dāng)歸可降低心肌耗氧量，改善心肌微循環(huán);苦參能改善心肌細(xì)胞膜、K+、Na+的傳導(dǎo)，使心肌的應(yīng)激性降低，延長一定不應(yīng)期，由此能遏制異位搏點(diǎn)，防止和治療心律失常;炙甘草和中益氣。甘松尚有對(duì)中樞的鎮(zhèn)靜作用，其所含纈草附有抗心律不齊作用。通過臨床和實(shí)驗(yàn)室研究證實(shí)中醫(yī)中藥病毒性心肌炎較單純西藥治療在臨床癥狀、心電圖改善和實(shí)驗(yàn)室檢查方面療效滿意，無明顯負(fù)作用。