動脈粥樣硬化(這是一種動脈內(nèi)壁斑塊積聚的過程)在罹患糖尿病的患者中進展特別快速，并以較高的心血管不良事件發(fā)生率為特征。

　　Cleveland Clinic的Steven E. Nissen, M.D.及其同僚開展了一項PERISCOPE試驗，旨在直接比較治療高血糖癥的2種另類療法的療效，即在543名罹患II型糖尿病與冠心病的病人中將提供胰島素的藥物(glimepiride)策略與胰島素增敏藥物(pioglitazone)策略在減緩動脈粥樣硬化進展上進行效果比較。這一隨機、多中心的試驗包括位于北美洲與南美洲的97個學術性與醫(yī)院(受試者參加此試驗的時間在年8月到年3月之間)。

　　這些病患在接受了冠狀動脈內(nèi)超聲波成像術檢查以測量其動脈粥樣硬化的進展情況之后被隨機分配到接受glimepiride或是pioglitazone的兩個用藥組，服藥時間為18個月。在研究結(jié)束的時候，動脈粥樣硬化進展情況的測量是通過反復的血管內(nèi)超聲波成像術檢查來檢測360名病患的動脈粥樣斑塊體積百分比(PAV，這是對動脈中斑塊積聚的測量方法)的變化來完成的。

　　主要的效能測試是以PAV的變化作為指標的。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，glimepiride小組的病患的PAV增加了0.73%，而pioglitazone小組的病患的PAV則降低了0.16%。在一種通過輸入沒有超聲波隨訪檢查病患的數(shù)值及根據(jù)基線特征的數(shù)值的另類分析顯示，glimepiride組的PAV增加了0.64%，而pioglitazone組的PAV則降低了0.06%。

　　研究人員得出結(jié)論：“被隨機分配在pioglitazone小組的病人其冠狀動脈粥樣硬化的進展較慢，而這一現(xiàn)象存在于一系列事先規(guī)定的及探測性的亞組群病患中。這些發(fā)現(xiàn)對定義II型糖尿病患及冠脈粥樣硬化的較好處理策略可能有重要的含意。