近年來(lái)我院作為地區(qū)的愛滋病定點(diǎn)防治單位收治了很多艾滋病患者，讓我們有更多的機(jī)會(huì)去接觸和了解艾滋病患者,讓我們?cè)絹?lái)越強(qiáng)烈地感覺到艾滋病已不再是遙遠(yuǎn)的話題，它就在我們的身邊。作為醫(yī)生，我們不但要了解艾滋病的防治，更要探究艾滋病病人的心理。

患者從得知自己是感染者的時(shí)刻起，會(huì)出現(xiàn)各種心理問(wèn)題與心理危機(jī)，甚至?xí)霈F(xiàn)多種精神障礙。

1.心因性反應(yīng) 患者在得知自己受感染后，便處于一種應(yīng)激狀態(tài)，首先出現(xiàn)的反應(yīng)是否認(rèn)心理，他們拒絕接受事實(shí)，堅(jiān)決不相信自己得了艾滋病，認(rèn)為檢查結(jié)果錯(cuò)誤，多次到醫(yī)院反復(fù)檢查。當(dāng)他們明白這一切都無(wú)可改變時(shí)，便產(chǎn)生憤怒情緒，痛恨命運(yùn)的不公，痛恨給他們帶來(lái)疾病的人。當(dāng)他們面對(duì)現(xiàn)實(shí)與未來(lái)時(shí)，內(nèi)心充滿了恐懼和抑郁，他們仿佛看到艾滋病毒在吞噬著自己的健康機(jī)體，死神正一步步逼近，而自己卻無(wú)力反抗。有些患者無(wú)法忍受這種痛苦，最終采取自殺來(lái)擺脫這種心靈的絕境。

2.焦慮癥 患者在巨大的心理壓力下，會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心煩意亂、坐立不安、厭食、失眠，醫(yī)學(xué)上稱為激越行為。有時(shí)患者會(huì)突然精神緊張，常伴有頭暈、心慌、呼吸困難、尿頻、尿急、出汗、哆嗦、煩躁不安，患者難以忍受，感到大難臨頭，有一種瀕死的感覺，醫(yī)學(xué)名稱叫做驚恐發(fā)作。

3.抑郁癥 艾滋病患者身上最常出現(xiàn)的就是抑郁癥狀。一旦被確診為艾滋病，就背負(fù)著巨大的精神壓力。對(duì)健康的擔(dān)憂，對(duì)治療前景的失望，對(duì)死亡的恐懼以及周圍人的歧視，都會(huì)使患者情緒低落，失眠早醒、食欲差、愉快感喪失、精神疲憊、注意力不集中、活動(dòng)減少、自我評(píng)價(jià)低、自罪自責(zé)，對(duì)前途悲觀絕望，喪失信心，產(chǎn)生自殺觀念，并有許多患者付諸行動(dòng)。

4.癡呆綜合征 這是艾滋病發(fā)病中晚期可能出現(xiàn)的精神癥狀，在全部艾滋病患者中約占３０％到４０％。這一癥狀是由于腦神經(jīng)功能受疾病損害所致，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記不住事情、注意力不能集中、精神錯(cuò)亂。

前所未有的心理壓力

一旦知道自己感染了艾滋病毒，患者就面臨著前所未有的心理壓力，這種壓力主要與以下因素有關(guān)系：

１.對(duì)疾病與死亡的恐懼目前醫(yī)學(xué)上還沒有找到能**艾滋病的藥物或方法，因此在人們看來(lái)，艾滋病是真正的不治之癥。感染艾滋病，就等于宣判死刑。

２.對(duì)過(guò)去行為的悔恨當(dāng)患者了解到正是由于自己不健康的生活方式才導(dǎo)致感染艾滋病后，便會(huì)為自己過(guò)去的一些行為，如不當(dāng)性行為及**行為追悔萬(wàn)分。

３.對(duì)命運(yùn)、自己及他人的憤怒與痛恨面對(duì)這一殘酷現(xiàn)實(shí)，患者會(huì)痛恨命運(yùn)的無(wú)情與不公，痛恨自己的過(guò)去，痛恨把病毒帶給自己的人。

４.對(duì)未來(lái)的絕望在艾滋病患者的眼中，不遠(yuǎn)處就是懸崖，沒有誰(shuí)能幫得了他，整個(gè)內(nèi)心彌漫著悲哀與絕望的情緒。

５.軀體不適與痛苦感當(dāng)潛伏期過(guò)后，由于免疫功能的下降，患者會(huì)出現(xiàn)各種軀體感染癥狀，難以控制，常常要遭受病痛的折磨，痛苦不堪。

６.被歧視感與被拋棄感人生病后，最希望得到的就是親朋好友的關(guān)心與溫暖。而對(duì)于大多數(shù)艾滋病患者而言，周圍人常常會(huì)認(rèn)為這是行為不端的惡果，因而厭惡他們，以他們?yōu)閻u。當(dāng)人們?nèi)狈τ嘘P(guān)知識(shí)時(shí)，更會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為和患者一般接觸也會(huì)使自己傳染，因此遠(yuǎn)離他們，拋棄他們。

７.經(jīng)濟(jì)方面的壓力感染艾滋病后，患者將面臨更多的經(jīng)濟(jì)壓力。

艾滋病不僅給患者本人帶來(lái)巨大的心理壓力，也影響著周圍人群的心理健康。當(dāng)患者的家庭成員、朋友與同事面對(duì)這一現(xiàn)實(shí)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)、焦慮與抑郁情緒，有時(shí)甚至發(fā)展為焦慮癥與抑郁癥。此外，其中的高危人群、相關(guān)知識(shí)缺乏者以及某些性格類型的人群還可能出現(xiàn)疑病癥、強(qiáng)迫癥與恐怖癥。

1.疑病癥 患者會(huì)毫無(wú)根據(jù)地認(rèn)為自己已經(jīng)感染了艾滋病，會(huì)找出許多自己符合艾滋病的癥狀和體征，到處看專家，反復(fù)檢查；有的患者還會(huì)鉆研各種專業(yè)書籍，研究國(guó)內(nèi)外新的進(jìn)展，力圖找到能證實(shí)自己是特殊感染者的證據(jù)，令自己和周圍人疲憊、痛苦不堪。

2.強(qiáng)迫癥 患者認(rèn)為周圍環(huán)境中存在艾滋病毒，時(shí)刻存在感染的可能，因此**要小心謹(jǐn)慎，防止各種感染機(jī)會(huì)。他們會(huì)反復(fù)洗手，每日數(shù)十遍甚至上百遍，出門戴口罩手套，外出回家后**全身消毒……患者可能知道這樣做沒有必要，但卻無(wú)法克服與擺脫恐懼感染的心理。

3.恐怖癥 患者了解艾滋病的發(fā)病與結(jié)局，非常害怕這一疾病，進(jìn)而怕傷口、怕血液、怕各種液體，甚至看到或聽到艾滋病或血液這些詞時(shí)，便會(huì)心慌氣短，大汗淋漓。患者可能知道這種恐懼沒有必要，但自己無(wú)法控制。

大眾心理危機(jī)

作為目前對(duì)人類健康威脅**的疾病，艾滋病對(duì)大眾的心理影響是嚴(yán)重的。“談艾色變”不僅反映了艾滋病的嚴(yán)重程度，同時(shí)也表明了大眾所感受到的心理壓力。缺乏有效的治療手段，疾病的進(jìn)展與結(jié)局令人不寒而栗；大眾追求的某些人生觀與生活方式，如放縱欲望與追求刺激，提供了最可能的病毒感染機(jī)會(huì)；日常生活環(huán)境存在著感染可能，一時(shí)的不慎或者意外都會(huì)使這種可怕的疾病侵入健康的機(jī)體……種種因素促使人類開始對(duì)自己的過(guò)去進(jìn)行深思與檢討，對(duì)自己的生存環(huán)境產(chǎn)生不安全感，對(duì)自己的能力發(fā)生懷疑，為未來(lái)的命運(yùn)而擔(dān)憂。這全部都是艾滋病給人類帶來(lái)的前所未有的心理沖擊。