每年的11月下旬到次年的3月下旬， 是中風發(fā)病的高發(fā)時期。在醫(yī)院的急診室里，常常見到癱瘓昏迷的中風患者、焦急的家屬和緊張搶救的醫(yī)護人員組成一個個讓人揪心的場面。中風即急性腦血管病，也稱急性腦卒中，包括：腦梗塞、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作、腦出血和蛛網膜下腔出血。中風是我國的常見病、多發(fā)病，估計我國每年至少有200萬新發(fā)的中風病人，每年大約150萬人死于中風，居我國人口死因第二位，存活的病人中約3/4有不同程度的殘疾，給社會和家庭帶來沉重的負擔。

　　我國中風發(fā)病率在地理分布上呈低，這提示寒冷地區(qū)發(fā)病率高。在一年的四季中，深秋、寒冬、早春時期，中風的發(fā)病率也增高。流行病學調查顯示，在我國、、大洋洲及，低氣溫是中風發(fā)病的一個危險因素。寒冷使人的血流速度減慢，血管處于一個相對收縮狀態(tài)，這對那些有其它中風危險因素的人來說無疑是雪上加霜。溫差的變化在上述季節(jié)中也特別突出，主要表現(xiàn)在晝夜溫差、室內外溫差、寒流襲擊前后的溫差。環(huán)境溫度的急劇變化，使血管的舒縮功能和血液的流變學性能發(fā)生急劇的改變，健康人體對這種改變可以迅速產生保護性、適應性調節(jié)，而老年人這種調節(jié)機能明顯減退。所以，在環(huán)境溫度變化大的時期，無論出血性中風還是缺血性中風都容易發(fā)生。另外，在寒冷和環(huán)境溫度易變的季節(jié)里，老年人容易患呼吸道感染和急性心血管疾病，特別是那些原本患有慢性支氣管炎、肺氣腫、冠心病、心律失常等疾病的老人，一旦發(fā)病易導致心、肺功能衰竭，這種情況不僅直接影響腦功能，也可以誘發(fā)中風。冬季的一些其它因素，如：大氣污染和室內空氣污染，體力活動減少，進食咸，攝入熱量過多，體重增加，寒冷的天氣影響老人到醫(yī)院就診等，這些也直接或間接地誘發(fā)中風。

　　寒冷季節(jié)患病的中風病人合并癥多，康復慢。合并癥主要是心肺疾病和感染性疾病，有些病人表現(xiàn)為多器官功能衰竭，死亡率極高。由于寒冷，病人活動少，特別是戶外活動少，臥床時間長，使康復的進度減慢，最終康復的程度降低。長時期的臥床，如果居住條件差，室溫低，合并肢體靜脈血栓的危險性就明顯增加，肢體的靜脈血栓常常是肺栓塞的來源，一旦發(fā)生治療起來很困難，死亡率也較高。

　　寒冷季節(jié)如何預防中風?首先還是應該強調主要危險因素的控制，如：高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟疾病的正規(guī)治療，戒煙，減少飲烈性酒，適量地多飲水、少吃鹽，控制體重等。針對這個季節(jié)的氣候特點應注意：室溫在16-20攝氏度即可，不宜超過20攝氏度，另外室內還應保持一定的濕度，定時開窗通風。患者可根據(jù)身體狀況盡可能堅持一定的戶外活動，時間不宜太早或太晚，運動量不宜過大，出門也不要裹得太嚴實，這可以逐步地鍛煉身體對寒冷的適應能力。盡量避免到一些喧鬧、嘈雜、室溫過高的公共場所去，注意預防呼吸道感染，出現(xiàn)感染跡象及時就醫(yī)。經驗認為，在這個季節(jié)服用一些補氣化淤中藥，亦可減少中風發(fā)生。

　　寒冷季節(jié)發(fā)病的中風患者更容易延誤就診。有些老人一到冬季就深居簡出，特別是那些獨居的老人，他們缺乏與別人交流的機會，出現(xiàn)中風早期癥狀也難以被識別或報告，因而延誤了診治。還有一些患者，已經出現(xiàn)明顯的中風癥狀，但因氣候惡劣，轉運困難而拖延了時間，失去了早期救治的機會。所以，應該向公眾和醫(yī)護人員進行“中風是急癥，中風的診治需要分秒必爭”的宣傳，讓所有的中風患者通過急診轉運網絡及時到醫(yī)院就診。這樣做，第一，可以盡快地區(qū)分中風的類型，是缺血性中風還是出血性中風，以便及時采取相應的治療;第二，某些中風患者病情危重，合并癥多，應及時給予重癥監(jiān)護，這樣可以降低中風死亡率;第三，對腦梗塞病人進行超早期(較好在起病6小時內)溶栓，就可減少病人致殘率。

　　袁磊